• Cât timp îi ia unui copil să se obișnuiască cu formula? Reacții la formula pentru sugari. Ce trebuie să știți despre formula pentru sugari

    11.11.2022

    Adaptarea (în Evul Mediu, latină adaptatio - adaptare) în biologie este adaptarea organismelor vii la condițiile de existență în schimbare, exprimată în modificări ale caracteristicilor și comportamentului morfologic și fiziologic. Adaptarea se mai numește și proces de obișnuire.

    De-a lungul copilăriei, copilul trebuie să se adapteze la condițiile nutriționale în schimbare: adaptarea la alimentația cu lapte; adaptarea la amestecuri; adaptarea la introducerea alimentelor complementare; adaptarea la introducerea elementelor unui tabel comun.

    Imediat după nașterea copilului, alimentarea cu glucoză prin căile hemotrofice se oprește. Trecerea de la alimentația hemotrofică la cea cu lapte în primele zile de viață este un lanț complex de procese interconectate. Nutriția lactotrofă în perioada timpurie a vieții stă la baza tuturor proceselor metabolice. Mai mult, nutriția lactotrofă, care este un analog și o continuare a nutriției hemotrofice, este o sursă de substanțe și stimuli care servesc direct la dezvoltarea și creșterea tuturor sistemelor funcționale ale corpului copilului. De aceea înlocuire alaptarea artificiale sau mixte pot fi privite ca interferențe grosolane în procesele metabolice ale corpului nou-născutului, de fapt, ca o catastrofă metabolică.

    Următoarea fază în dezvoltarea nutriției autonome a copilului este asociată cu introducerea alimentelor complementare. Această fază este un proces de adaptare complex și destul de lung. Cunoașterea unui copil cu alimente noi durează destul de mult timp și, în mod normal, numai până la vârsta de 1,5-2 ani, laptele matern este complet înlocuit cu produse obișnuite.

    Introducerea alimentelor complementare atunci când gradul de maturitate al organelor cu creștere rapidă este insuficient pentru aceasta este o altă catastrofă metabolică cu posibile consecințe adverse. Astfel, un copil poate experimenta 2 „catastrofe metabolice”: prima - la trecerea la hrănirea mixtă sau artificială, iar a doua - la introducerea precoce a alimentelor complementare. Criteriile de pregătire a copiilor de a introduce alimente complementare și durata suficientă a acestui proces pentru a asigura o adaptare metabolică optimă sunt extrem de importante. Există anumite justificări fiziologice și biochimice pentru momentul optim pentru introducerea alimentelor complementare ().

    După cum se poate observa din datele prezentate în tabel, nu este indicată introducerea alimentelor complementare înainte de 3-4 luni de viață, întrucât până la această vârstă copilul nu este pregătit fiziologic să asimileze alte alimente decât laptele uman sau înlocuitorii acestuia. Prin urmare, conform celor mai mulți cercetători, primele alimente complementare ar trebui introduse între 4 și 6 luni de viață. Cu toate acestea, conform practicii actuale din Rusia, înainte de introducerea alimentelor complementare „de bază”, copiii încep să primească sucuri de fructe.

    În conformitate cu schema de hrănire aprobată de Ministerul Sănătății al URSS în 1982 și în prezent în vigoare oficial în Rusia, introducerea sucurilor de fructe este recomandată de la vârsta de 3-4 săptămâni.

    În același timp, numeroase date (inclusiv propriile noastre observații) arată că la copiii care au fost introduși în sucuri până la 3-4 luni, au existat eșecuri de adaptare sub formă de disfuncție intestinală (apariția de „verde”, mucus în fecale, tulburări ale mișcărilor intestinale etc.), erupții cutanate și disbioză intestinală.

    Nu este nevoie de introducerea timpurie a sucurilor; acestea, ca și alte tipuri de alimente complementare, trebuie incluse în dietă nu mai devreme de 4 luni.

    Specialiştilor care activează în domeniul pediatriei şi mâncare pentru copii, există 3 sarcini principale:

    • acordați maximă atenție susținerii alăptării și asigurării lactației complete la mame;
    • atingerea eficienței maxime a hrănirii artificiale (hrană suplimentară și alimentație complementară), asigurând creșterea, dezvoltarea și rezistența adecvată a copiilor la efectele factorilor externi adversi;
    • introducerea de produse noi în așa fel încât să nu provoace eșec de adaptare, o „catastrofă metabolică” și, în consecință, dezvoltarea dermatitei atopice.

    Conservarea și stimularea lactației

    Hrănirea naturală este un fenomen fiziologic pentru mamă și copil și, prin urmare, cazurile de lipsă reală de lapte (hipogalactia) sunt rare. Momentul cel mai crucial este formarea lactației la mamă în primele 3-4 luni după naștere. Vă putem recomanda următoarele reguli care trebuie respectate pentru o hrănire de succes:

    • atașarea timpurie a bebelușului de sân (în sala de nașteri);
    • este de dorit un regim de hrănire gratuită (la cererea copilului);
    • la introducerea hrănirii complementare sau hrănirii suplimentare pentru a preveni stingerea lactației, se recomandă punerea bebelușului la sân la sfârșitul fiecărei alăptări;
    • Dacă nu este suficient lapte, trebuie să pui copilul la sân mai des. Trebuie să ne amintim că fiecare picătură de lapte matern este neprețuită pentru un copil. În același timp, alăptarea frecventă poate crește producția de lapte în glanda mamară;
    • unei femei care alăptează ar trebui să i se asigure o cantitate adecvată dieta echilibrata. Excluderea multor produse (lapte fermentat, carne, pește, legume și fructe, alimente proteice) nu este justificată;
    • este necesar să se mențină un regim de băut adecvat: o femeie care alăptează trebuie să bea 150-200 ml lichid cu 30 de minute înainte de hrănire și 20-30 de minute după hrănire. Puteți bea compoturi, băuturi din fructe, sucuri, ceai, ceai cu lapte, apă minerală fara gaz. Este de nedorit să se consume apă dulce carbogazoasă, întreagă lapte de vacă. Din băuturi alcoolice puteți: bere cu conținut scăzut de alcool sau fără alcool (până la 500,0 ml pe zi), un pahar de vin sec sau șampanie (fără gaze);
    • femeii care alăptează ar trebui să beneficieze de confort psihic, absența stresului psiho-emoțional și a efectelor iatrogenice (erupții cutanate) lucrătorii medicali poate reduce semnificativ lactația);
    • prevenirea bolilor inflamatorii ale glandei mamare, pentru care se recomandă verificarea periodică (o dată la 2-3 luni) a laptelui „pentru sterilitate” - puritatea microbiologică, adică efectuarea examinării bacteriologice a laptelui matern și a măsurilor terapeutice, după caz;
    • prevenirea congestiei, pentru care se recomanda extragerea integrala a laptelui atunci cand exista lapte in exces. Laptele extras poate fi folosit și pentru hrănirile ulterioare;
    • interpretarea corectă a crizelor de lactație, care pot apărea în orice perioadă de lactație și sunt însoțite de scăderea pe termen scurt a lactației și apariția anxietății la copil și scăderea scaunului. Cu măsuri adecvate, lactația este restabilită în 5-7 zile, adică are loc o revenire la regimul normal de lactație, dar introducerea prematură a hrănirii suplimentare poate provoca suprimarea lactației;
    • dacă laptele matern este infectat, nu întrerupeți alăptarea, ci efectuați tratamentul, dacă este posibil, fără a utiliza antibiotice;
    • Dacă unei femei care alăptează i se prescrie terapie antibacteriană din orice motiv, ea ar trebui, în primul rând, să selecteze un antibiotic dintr-o listă specială „aprobată” (ampicilină, penicilină, oxacilină etc.) și, în al doilea rând, să prescrie copilului un curs preventiv de probiotice. reduce riscul de a dezvolta disbioza intestinala. După cum arată experiența noastră, în acest caz, disbioza de la utilizarea antibioticelor nu reprezintă aproape nicio amenințare pentru copil;
    • este necesar să se decidă individual asupra oportunității utilizării oricărui medicament de către o femeie care alăptează, dacă este posibil, utilizarea acestora trebuie evitată.

    Dacă există o tendință de scădere a lactației, este posibil să utilizați remedii precum mlekoin, apilak, apilaktin, femilak și acoperirea sânului cu o frunză de varză caldă înainte de hrănire.

    Eficiență maximă a hrănirii artificiale

    În opinia noastră, există trei criterii interdependente pentru adecvarea hrănirii naturale.

    • Creșterea în greutate a copilului este de cel puțin 600 g în medie pe lună (pe baza greutății la naștere).
    • Intervalul dintre hrăniri este de cel puțin 2,5 ore.
    • Cantitatea de lapte matern consumată de copil corespunde nevoii: 1/5 din greutatea efectivă - până la 1 lună; 1/6-1/7 din greutatea reală - până la 5-6 luni. Cantitatea de alimente pe care o consumă un copil poate fi determinată prin efectuarea unei cântăriri de control, nu doar o dată, ci pe parcursul zilei (sau mai bine zis, mai multe zile la rând).

    Dacă toate criteriile enumerate corespund celor de mai sus, atunci alimentația copilului ar trebui considerată adecvată, iar până la 4-5 luni un astfel de copil nu trebuie să-și schimbe dieta (introduceți hrănirea suplimentară și hrănirea complementară). Dacă există abateri, trebuie să aflați dacă acestea sunt asociate cu vreo boală sau disfuncție (inclusiv disbioza intestinală) sau dacă motivul este o deficiență a laptelui matern.

    Dacă laptele matern nu este suficient pentru a asigura hrănirea adecvată a copilului, se pune problema introducerii hrănirii suplimentare. Conceptul de „hrănire suplimentară” include formule - înlocuitori de lapte matern.

    Înlocuitorii laptelui uman sunt împărțiți în primul rând în funcție de gradul de aproximare a compoziției laptelui uman în două grupuri mari: adaptat și parțial adaptat. Înlocuitorii adaptați se aseamănă cel mai mult cu laptele uman din toate punctele de vedere: au un conținut total de proteine ​​redus în comparație cu laptele de vacă (până la 1,4-1,6 g/100 ml), iar componenta proteică este reprezentată de un amestec de cazeină (proteina principală). lapte de vacă) și proteine ​​din zer (dominant în laptele uman) într-un raport de 40:60 sau 50:50. Acesta este aproape de raportul lor în laptele uman matur (45:55). Proteinele din zer formează în stomac sub influența acidului clorhidric un cheag mult mai delicat și mai fin dispersat decât cazeina, care asigură o zonă mai mare de contact cu enzimele digestive și, ca urmare, un grad mai mare de digestie și absorbție. .

    Principalul carbohidrat din majoritatea înlocuitorilor de lapte uman este lactoza, care are o serie de proprietăți care sunt de importanță fiziologică importantă pentru sugari. Promovează absorbția calciului, are un efect bifidogenic (adică capacitatea de a sprijini creșterea bifidobacteriilor) și reduce pH-ul în intestinul gros. Ultimele două dintre proprietățile sale se datorează faptului că cea mai mare parte a lactozei (până la 80%) nu este absorbită în intestinul subțire și pătrunde în intestinul gros, unde servește ca substrat pentru B. bifidumși lactobacili, sub influența cărora este fermentat pentru a forma acid lactic.

    Amestecurile care sunt adaptate maxim laptelui uman în toate componentele lor includ: „Nutrilon” („Nutricia”, Țările de Jos), NAS („Nestlé”, Elveția), „Humana-1” (“Humana”, Germania), „ HiPP-1 (HiPP, Austria), SMA (White Nutrition International, SUA), Galia-1 (Danone, Franța), Samper Baby-1 (Samper, Suedia), „Frisolak” („Friesland”, Țările de Jos), etc. Amestecurile „Bona” și „Piltti” (Nestlé, Finlanda) și „Tutteli” (Valio, Finlanda) sunt foarte apropiate de ele ca compoziție, neconținând, totuși, taurină și carnitină. O caracteristică specială a amestecurilor „Similak” (Abbott Laboratories, SUA) și „Nestozhen” (Nestlé, Țările de Jos) este componenta lor proteică: spre deosebire de toate amestecurile adaptate menționate mai sus, în care predomină proteinele din zer, cazeina domină în aceste amestecuri, care reprezintă 80% din proteina totală a produsului. În acest caz, cazeina este supusă unei prelucrări speciale, ceea ce îi mărește digestibilitatea. Compoziția componentelor necesare formulelor de cazeină este, de asemenea, cât mai apropiată de compoziția laptelui uman. Această împrejurare, precum și datele literare binecunoscute privind eficacitatea ridicată a formulelor de cazeină în alimentația copiilor din primul an de viață și, în același timp, asemănarea aminogramelor de sânge ale copiilor care primesc ambele tipuri de amestecuri, permit formulele de cazeină. pentru a fi clasificate printre amestecurile adaptate care pot fi folosite in alimentatia copiilor cu primele zile de viata.

    Conținutul ridicat de săruri minerale din laptele de vacă, chefir și alte produse din lapte integral neadaptat duce la o încărcare semnificativă asupra aparatului tubular renal, tulburări ale echilibrului hidro-electrolitic, excreție crescută de grăsimi sub formă de săruri de calciu etc. Acesta este unul dintre motivele pentru care produsele lactate neadaptate nu sunt recomandate in tara noastra copiilor in primele 6-8 luni de viata, iar in SUA - chiar si pe parcursul primului an. Produsele lactate neadaptate (lapte, chefir etc.) nu sunt conforme caracteristici fiziologice copiii din primul an de viață și nu trebuie incluși în alimentația lor până la 6-8 luni de viață, chiar și în condiții socio-economice foarte dificile.

    Trebuie subliniat faptul că ingredientele și compozițiile chimice ale tuturor înlocuitorilor moderni de lapte uman care îndeplinesc standardele internaționale sunt destul de apropiate unele de altele. În același timp, în practică există adesea cazuri în care un copil dă reacții alergice (pseudo-alergice) pronunțate la unul dintre cele mai adaptate amestecuri moderne, dar tolerează bine un alt amestec din aceeași generație. Acest lucru indică necesitatea individualizării maxime a alimentației copiilor și refuzul oricăreia șabloane gata făcuteși standarde pentru prescrierea formulelor pentru sugari. Criteriul de aici poate fi doar rezultatele unei observări atente a copilului în timp și o evaluare a tolerabilității acestuia față de un anumit produs, în mod natural, cu condiția ca medicul să aibă o idee clară despre compoziția acestuia.

    Extinderea alimentației copilului și suplimentarea laptelui matern (sau a înlocuitorilor acestuia) cu alte produse (alimente complementare) sunt determinate de următorii factori principali:

    • necesitatea de a introduce suplimentar energie și o serie de nutrienți în corpul unui copil în creștere, a cărui aprovizionare numai cu lapte uman (sau înlocuitorii săi), începând cu un anumit stadiu de dezvoltare a sugarului (de obicei, de la 4-6 luni), devine insuficientă;
    • fezabilitatea antrenării și dezvoltării sistemului digestiv al copiilor;
    • necesitatea antrenării și dezvoltării aparatului masticator;
    • fezabilitatea stimulării activității motorii intestinale.

    O dietă echilibrată pentru un copil între 6 luni și 1 an ar trebui să includă:
    3/4 din volumul total zilnic - alimente proteice (lapte matern, formule - înlocuitori de lapte matern, cereale, produse lactate fermentate);
    1/4 din volumul total zilnic este fibre (legume, fructe sub formă de piure sau sub altă formă);
    + 10 ml x vârstă (lună) pe zi - suc;
    + 50,0 pe zi - brânză de vaci;
    + 1/2 galbenus de 2-3 ori pe saptamana;
    + 50,0 pe zi pentru carne sau pește.

    Prevenirea dezvoltării dermatitei atopice la introducerea de noi produse

    Adaptarea copilului la introducerea de noi alimente se datorează în mare măsură compoziției și funcționării normale a florei intestinale. Ținând cont de faptul că principalul carbohidrat din laptele matern - lactoza - este descompus atunci când participarea activă bifidobacterii și lactobacili, prezența lor în cantități suficiente este necesară pentru adaptarea la ambele laptele matern, și la amestecuri artificiale care conțin lactoză. Prezența lactozei în alimentele pentru bebeluși stă la baza tuturor proceselor metabolice, așa că înlocuirea formulelor de lapte cu cele fără lactoză nu este fiziologică.

    Astfel, disbioza poate fi cauza așa-numitelor boli de adaptare, care includ o reacție a pielii la introducerea de noi produse care apare la copii în primul an de viață. Această reacție este desemnată oficial ca dermatită atopică, părinții folosesc adesea termenul „diateză”. Baza apariției dermatitei atopice la introducerea hrănirii suplimentare sau a hrănirii complementare este eșecul adaptării. La rândul său, eșecul de adaptare cauzat de disbioză sau introducerea necorespunzătoare a unei noi diete duce la agravarea disbiozei și apare un cerc vicios. Rezultatul poate fi disbioza intestinală persistentă, dezvoltarea unui dezechilibru profund și formarea unei boli cronice care poate dura mulți ani de acum înainte.

    Dermatita atopică este o boală inflamatorie a pielii cronică recurentă, manifestată prin mâncărime intensă, reacție simpatică a pielii, erupții cutanate papulare și lichenificare severă în combinație cu alte semne de atopie.

    Dintre factorii etiologici care conduc la dezvoltarea dermatitei atopice este indicată sensibilizarea la alergenii alimentari, mai ales în copilărie. Acest lucru se datorează disfuncțiilor congenitale și dobândite ale tractului digestiv, hrănirea necorespunzătoare, introducerea timpurie a alimentelor foarte alergene în dietă, disbioza intestinală, prezența unui titru ridicat de UPF, perturbarea barierei citoprotectoare etc., care contribuie la pătrunderea antigenelor din carnea de alimente prin mucoasa în mediul intern al organismului și formarea sensibilizării la produsele alimentare.

    Alergiile alimentare sunt de cea mai mare importanță în dezvoltarea dermatitei atopice la copiii mici, iar alergenii semnificativi sunt proteinele din laptele de vacă, ouăle și peștele. În consecință, unul dintre principalele postulate ale tratamentului a fost excluderea unui număr mare de alimente din dieta copilului, ceea ce a dus adesea la tulburări grave ale proceselor metabolice. Această problemă a fost discutată activ la primul simpozion internațional al Herg Reich (Davos, Elveția, 1998), unde unii oameni de știință au remarcat absența anticorpilor IgE la aproape jumătate dintre copiii cu dermatită atopică. Conform datelor noastre, nivelul IgE în timpul reacțiilor alimentare la copiii din primul an de viață crește destul de rar. Cel mai probabil, punctul central în dezvoltarea dermatitei atopice nu este doar o creștere a IgE, ci o reglare afectată a acestei imunoglobuline. O scădere a sintezei γ-interferonului, care blochează producția de IgE, poate declanșa dezvoltarea dermatitei atopice. S-a constatat că concentrația în sânge a interferonului γ este mai mică la copiii cu risc care au dezvoltat dermatită atopică în primul an de viață decât la copiii fără atopie, deși nivelurile de IgE la acești copii nu diferă semnificativ.

    Starea tractului gastrointestinal joacă un rol semnificativ în patogeneza reacțiilor la nutriție și dermatita atopică. S-a dovedit o legătură între eczema non-atopică și agenți infecțioși, în special cu infecții cu stafilococ, streptococ, ciuperci din genul Candida, hemolitic E. coliși alți reprezentanți ai UPF. Un studiu pe 100 de pacienți ambulatori a confirmat prevalența diferite tipuri stafilococi în 88%. Alte studii au furnizat dovezi că produsele de descompunere ai enterotoxinei stafilococice și a altor microorganisme sunt foarte omoloage cu receptorul IgE. Semnificația lor pentru inflamația pielii poate fi asociată cu atașarea enterotoxinelor microbiene la limfocitele B, care stimulează sinteza IgE, provocând hipersensibilizare secundară. În plus, deșeurile microorganismelor - toxine - se pot acumula în corpul copilului. Sunt neutralizate de bacteriile normale ale florei, precum și de pancreas și ficat, provocând inflamația lor reactivă și disbacterioza, care, la rândul său, reduce calitatea digestiei și afectează descompunerea și absorbția nutrienților vitali.

    Foarte des, erupțiile cutanate inflamatorii sunt cauzate de motilitatea intestinală afectată (colită spastică), care duce la constipație severă și este adesea o consecință a disbiozei intestinale. Rămânând în intestine uneori câteva zile, fecalele, descompunându-se, formează amoniac și acizi amoniac, care provoacă și sindromul de endotoxemie.

    În special rol important Dieta joacă un rol în dezvoltarea și exacerbarea dermatozelor alergice. Foarte des, atunci când apar erupții cutanate unice pe piele, medicii exclud componente nutriționale valoroase din dieta copilului, fără a le înlocui cu nimic, ceea ce duce la o perturbare pronunțată a tuturor tipurilor de metabolism și a stării funcționale a multor sisteme ale corpului, funcționarea care necesită o cantitate suficientă de proteine, grăsimi și carbohidrați. În acest caz, exacerbarea bolii este adesea cauzată nu de produsul în sine, ci de o încălcare a defalcării și absorbției sale. Flora intestinală normală este, din nou, responsabilă pentru descompunerea și absorbția completă a alimentelor.

    Conservarea tulburărilor microbiologice în intestine, împreună cu factori precum predispoziția ereditară, tulburările activitate nervoasa, sistemul nervos autonom, tulburări de activitate organele interne, tulburări metabolice, neuroumorale, neurovasculare, alimentație deficitară, diverse intoxicații, influența factorilor adversi mediu, devine cauza dermatitei atopice cronice recidivante.

    În legătură cu cele de mai sus, devine evidentă importanța prevenirii problemelor alergice în copilăria timpurie, când copilul este deosebit de vulnerabil. Baza unei astfel de prevenire este introducerea corectă de noi produse, care vă permite să evitați perturbarea adaptării și să mențineți echilibrul florei normale intestinale.

    Momentul principal al efectuării unei examinări microbiologice planificate a fecalelor pentru a identifica și corecta anomaliile la copiii din primul an de viață ar trebui să fie luate în considerare:

    • la 1,5-2 luni - până în acest moment se încheie prima etapă a formării biocenozei;
    • cu 4-5 luni - înainte de începerea hrănirii complementare;
    • dupa 6 luni (la 7-8 luni) - cand se introduc multe alimente complementare, dintii incep sa erupa;
    • după 1 an - control.

    În plus, este posibil să se studieze biocenoza după schimbarea dietei, administrarea de antibiotice sau efectuarea corecției microbiologice (nu mai devreme de 2-3 săptămâni).

    Reguli de introducere a hrănirii suplimentare și a hrănirii complementare

    Principiul de bază al introducerii oricărui produs nou este gradualismul; trebuie să începeți cu doze foarte mici de alimente noi.

    Un alt principiu important al hrănirii este stabilitatea nutriției de bază. Acest lucru se aplică formulelor adaptate - înlocuitori de lapte matern. Dacă un copil primește o formulă adaptată ca hrană suplimentară, nu este indicat să o schimbi cu una similară, pentru a nu supraîncărca capacitățile de adaptare ale copilului. Hrănirea suplimentară este introdusă treptat, iar dacă nu există o deteriorare semnificativă a stării copilului în 7-10 zile, formula nu trebuie schimbată. În unele cazuri, când copilul nu poate digera în mod normal formule adaptate, se poate introduce temporar nutriția terapeutică („Frisov” - pentru constipație și regurgitare; „Al-110” - pentru deficit de lactază; amestecuri hipoalergenice („Humana-GA" ) - pentru dermatita severă etc.), care, de asemenea, trebuie introdusă cât mai treptat. Considerăm că nutriția și hidrolizatele din soia sunt produse nefiziologice care duc la disfuncții metabolice, de aceea nu recomandăm utilizarea unui astfel de aliment ca supliment, dar, dacă este posibil, recomandăm înlocuirea acestuia cu amestecuri medicinale sau adaptate. De obicei, tulburările de adaptare sunt asociate cu disbioza intestinală, iar după corectarea acesteia, este posibil și necesar să se treacă treptat de la alimentația medicală la o formulă de lapte adaptată.

    Există motive să credem că evoluția biologică umană din ultimele decenii a rămas în urmă cu evoluția mediului. Prin urmare, majoritatea copiilor se nasc cu tulburări de adaptare sau cu premise semnificative pentru astfel de tulburări (disbacterioza, care apare în vârstă fragedă la majoritatea copiilor). Prin urmare, este necesar să se introducă alimente noi copiilor din primul an mult mai atent decât se făcea anterior pentru generațiile anterioare. O introducere mai atentă a hrănirii suplimentare sau a hrănirii complementare nu va dăuna deloc copilului, nu va apărea lipsă de nutrienți și vitamine. În același timp, includerea atentă a unui nou produs în dietă va minimiza riscul de a dezvolta dermatită atopică și alte tulburări de adaptare la copil.

    Chiar dacă unui copil îi lipsește în mod semnificativ laptele matern, introducerea treptată a hrănirii suplimentare este justificată, iar riscul de malnutriție este potențial mai puțin periculos decât riscul de neadaptare. Experiența noastră arată că copiii cărora li s-a introdus imediat hrănirea suplimentară sau hrănirea complementară cantitati mari, în majoritatea cazurilor, au avut tulburări mai pronunțate ale biocenozei intestinale, însoțite de decompensare funcțională, inclusiv manifestări de dermatită atopică, comparativ cu bebelușii cărora noua dietă a fost introdusă treptat.

    Cu cât doza inițială a unui nou produs este mai mică, cu atât este mai lent, cu atât este mai puțin probabil să apară dermatita atopică.

    Această regulă poate fi ilustrată cu un exemplu de „educație fizică”. Pentru a nu „smulge” mușchii, ci pentru a „pompa” eficient, trebuie să creșteți treptat sarcina. Acest lucru este valabil și pentru funcționarea pancreasului, a sistemului imunitar și a altor mecanisme de adaptare. Nu trebuie să uităm că în primele luni de viață ale unui copil aceste mecanisme sunt subdezvoltate și sarcina trebuie să fie adecvată. Astfel, decât copil mai mic, cu atât mai multă prudență ar trebui să i se acorde orice produs nou.

    Este indicat să introduceți un nou produs la sfârșitul hrănirii, dacă este posibil, amestecându-l cu dieta obișnuită.

    Produse noi sunt introduse în aceste hrăniri atunci când sunt planificate să fie utilizate în viitor. Hranirea suplimentara (formula adaptata - inlocuitor de lapte matern) se poate administra de mai multe ori pe zi, iar orice tip de alimentatie complementara se administreaza o singura data pe zi. În acest caz, o analogie de „antrenament fizic” poate fi, de asemenea, utilă: în timpul antrenamentului fizic, mușchii sunt mai întâi „încălziți” și abia apoi li se dă o sarcină. Sistemele enzimatice și intestinele trebuie, de asemenea, să se „încălzi” și să înceapă să lucreze activ, digerând alimentele familiare. Introducerea unui nou produs la sfârșitul hrănirii nu va lua prin surprindere corpul bebelușului, în plus, îi va fi mai ușor să se obișnuiască cu noile senzații gustative. Când cantitatea unui produs nou ajunge la 30,0-50,0 (cu administrare corectă - până în a 7-10-a zi), iar copilul se adaptează la acest produs, puteți începe să dați acest produs la începutul hrănirii.

    După ce copilul a mâncat hrana obișnuită, noul produs trebuie aruncat în gură dintr-o pipetă, sau dat pe vârful unei lingurițe sau amestecat cu „ultima lingură” din hrana obișnuită. Zi de zi, porția de produs crește.

    Nu trebuie introdus mai mult de un produs nou în 7-10 zile.

    Este nevoie de timp pentru a te adapta la un produs nou: cel puțin o săptămână. Acest proces merge mai bine atunci când trebuie să te adaptezi la o influență. Dacă, în vârful adaptării, unui efect se adaugă un alt efect, care necesită și adaptare, aceasta poate duce la o defecțiune. Acest lucru se aplică nu numai nutriției: nu este de dorit să se introducă alimente noi cu 3 zile înainte sau 3 zile după vaccinare, în prima săptămână de dentiție, în timpul infecțiilor respiratorii acute și a altor boli acute, precum și în primele 10-14 zile ale măsuri corective pentru disbioza intestinelor. Pe lângă facilitarea adaptării, respectarea acestei condiții oferă informații despre toleranța individuală a noului produs introdus.

    Cursul de adaptare și toleranța individuală a unui nou produs ar trebui evaluat prin modificări ale scaunului, pielii, comportamentului și bunăstării copilului.

    Starea inițială ar trebui evaluată în funcție de aceste criterii înainte de a introduce un nou produs. Când introduceți un nou produs cu microdoză, ar trebui să monitorizați modificările. Dacă se observă o deteriorare a stării inițiale (apariția sau intensificarea erupțiilor cutanate; modificări ale scaunului: tulburări ale mișcărilor intestinale, lichefiere, apariția mucusului sau „verde”; neliniște sau regurgitare) și aceste tulburări sunt de natură moderată, produsul administrat nu trebuie întrerupt imediat: o perioadă de timp (2 -4 zile) puteți continua să îl administrați fără a crește doza. În acest fel, sistemele digestive se pot adapta, ceea ce se va manifesta printr-o revenire la starea inițială, caz în care se poate continua introducerea treptată a unui nou produs. Dacă manifestările de eșec de adaptare sunt pronunțate sau după deteriorare nu există revenire la starea inițială, noul produs este anulat. După întreruperea produsului care a cauzat eșecul adaptării, este indicat să nu se introducă produse noi pentru o perioadă de timp (până la 1 săptămână), iar apoi introducerea alimentelor complementare trebuie continuată. Poți reveni la un produs care nu este potrivit pentru copilul tău după 3-4 săptămâni, incluzându-l treptat în dietă.

    Este foarte important să respectați aceste reguli atunci când încercați prima dată să introduceți produse noi. În viitor, capacitățile de adaptare ale copilului se îmbunătățesc, iar alimentele noi pot fi introduse într-un ritm mai rapid, dar totuși cu precauție.

    Aceste reguli pot părea excesiv de stricte, însă, în opinia noastră, prudența și chiar reasigurarea atunci când introduceți produse noi unui copil sub 1 an nu va strica. Nu va fi mare rău dacă introducerea alimentelor complementare este întârziată, copilul va primi în continuare toate componentele alimentare de care are nevoie pentru dezvoltare. Și riscul de eșec al adaptării odată cu dezvoltarea ulterioară a disbiozei intestinale și a dermatitei atopice cu introducerea neglijentă de noi produse la copiii din primul an de viață crește de multe ori.

    La introducerea alimentelor complementare este indicat sa se acorde preferinta alimentelor pentru bebelusi gata preparate, adaptate sau partial adaptate. Obișnuirea cu astfel de produse se face mai ușor decât cu produsele de casă. La rândul său, dacă a avut loc deja adaptarea la alimentația „conservată”, copilul va fi mai ușor să se adapteze la alte produse. Alimentele pentru bebeluși nu conțin conservanți sau aditivi nocivi, sunt îmbogățite cu vitamine și sunt echilibrate ca compoziție, dar pot fi achiziționate doar în magazine specializate sau departamente de alimentație pentru copii.

    În unele cazuri, recomandările privind momentul administrării indicate pe ambalajul alimentelor pentru copii (în special pentru sucuri și piureuri) nu corespund capacităților fiziologice ale copilului (). Indiferent de recomandările companiei care produce alimente pentru copii, trebuie să rețineți că introducerea oricăror alimente complementare este nedorită până la 4-5 luni, iar produse precum brânză de vaci, carne, pește - până la 6-7 luni.

    Trebuie avut în vedere faptul că, pe lângă intoleranță individuală Pentru unele alimente, copilul poate pur și simplu să nu-i placă gustul noii alimente. În acest caz, el va scuipa mâncare nouă sau o va refuza. Credem că a forța un copil să mănânce este greșit. Puteți încerca să faceți copilului să placă mâncarea (de exemplu, adăugați fructoză) sau să refuzați acest produs (poate temporar, până când copilul începe să simtă diferit despre produs).

    Dacă sunteți intolerant la un anumit produs, puteți găsi un înlocuitor pentru acesta printre altele similare. Dar dacă tulburările de adaptare însoțesc introducerea aproape oricărui produs alimentar complementar sau un întreg grup de produse nu este digerat (de exemplu, produsele lactate, inclusiv amestecurile care conțin lactoză), atunci cel mai probabil problema nu este în nutriție, ci în problemele interne. conducând la sindromul de dezadaptare. Cel mai adesea, conform observațiilor noastre, această problemă este disbioza. Corectarea tulburărilor microecologice duce la restabilirea adaptării normale a copilului la nutriție.

    A. L. Sokolov
    Yu A. Kopanev, candidat la științe medicale
    MNIIEM im. G. N. Gabrichevsky, Moscova

    Nașterea unui copil nu este doar un miracol mult așteptat, ci și o mare povară de responsabilitate. noua viata. Cel mai important lucru la început este să oferiți copilului dumneavoastră o nutriție de calitate. Se știe de mult că laptele matern este hrana cea mai necesară și potrivită pentru un nou-născut. Îndeplinește toate nevoile nutriționale ale bebelușului, conține microelemente care ajută organismul tânăr să se adapteze la noile condiții și oferă putere pentru formarea și creșterea țesuturilor.

    Dificultate la hrănire

    Dar, din cauza multor circumstanțe, nu toate mamele pot conta pe lapte prețios. Iar unii refuză în mod deliberat alăptarea pentru că vor să-și păstreze silueta. Mulți oameni pierd laptele după naștere din diverse motive fiziologice.

    Tipuri de produse

    Fiecare mamă care se află în această situație are în mod firesc o întrebare: cum să alegeți o formulă pentru un nou-născut? Pe piata ruseasca Există multe tipuri de formule de lapte. Mai întâi trebuie să vă dați seama cum diferă. Principala diferență între toate tipurile de amestecuri este vârsta copilului. are o anumită compoziție, pentru copiii mai mari este deja diferit. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece nevoia organismului de microelemente și diverse vitamine se modifică pe măsură ce copilul crește. Consistența amestecurilor variază. Amestecuri lichide sunt mai convenabile, deoarece sunt gata de utilizare și necesită doar încălzire. Dar alegerea amestecurilor lichide este încă un privilegiu al orașelor mari, deoarece acestea au o perioadă de valabilitate scurtă și necesită anumite condiții de transport. Amestecuri uscate sunt prezentate în aproape fiecare supermarket și magazin alimentar pentru copii într-o mare varietate. Sunt ușor de depozitat și pregătit. Amestecuri de lapte praf diferă ca compoziție. Majoritatea formulelor pentru nou-născuți au la bază lapte de vacă, dar sunt făcute și din lapte de capră, precum și din soia, cu adaos de bifidobacterii și probiotice. Există o mare varietate de formule pentru nou-născuți. Cum să-l aleagă pe cel potrivit este la latitudinea mamelor să decidă, pe baza propriei experiențe și a observației comportamentului copilului.

    Preţ

    Categoria de preț variază de la 200 de ruble sau mai mult, în funcție de compoziție, marca producătorului și ambalaj. În acest caz, prețul nu este răspunsul la întrebarea cu ce formulă să hrănești un nou-născut - mai scump sau mai ieftin? Calitate bună Atât producătorii interni, cât și cei străini diferă. Formulele de lapte ieftine, de obicei de la un producător rus, sunt bine absorbite de mulți copii, în timp ce formulele scumpe de la un producător european pot conține OMG-uri și diferite uleiuri vegetale. Dacă o va accepta sau nu, poate fi înțeles doar printr-o abordare individuală. Când treceți la hrănirea artificială, este necesar să vă consultați cu un medic pediatru despre alimentația copilului și despre cum să înțelegeți că formula nu este potrivită pentru copil. Dacă sunt prezenți anumiți indicatori fizici, medicul poate recomanda o formulă de lapte specializată care conține un anumit microelement.

    Reacția copilului

    Deci, am decis cum să alegem o formulă pentru un nou-născut. Acum trebuie să vedeți reacția bebelușului la noua mâncare. Nu trebuie să schimbați amestecul la prima încercare nereușită. Adaptarea la un produs nou durează aproximativ trei zile pentru un copil. Pentru prima dată, ar trebui să îi oferi bebelușului o lingură de măsurare din formula de lapte preparată pentru a încerca, în a doua zi - două linguri, apoi să mărească cu o porție. Când un produs nou este introdus brusc în dietă, poate apărea o reacție alergică severă din cauza aportului său mare în organism. Dacă a acceptat-o ​​și a fost mulțumit, atunci i s-a potrivit. Deși nu există nicio garanție că o va folosi în mod constant. De-a lungul timpului, multe mamici au fost nevoite sa schimbe formulele, de mai multe ori.

    Simptome care vă fac să știți că ceva nu este în regulă

    Dacă nu este cazul? Și de unde știi dacă formula nu este potrivită pentru copilul tău? Opțiunea cea mai indicativă este apariția unei erupții pe pielea copilului, așa-numita diateză. Poate fi pe față sau pe alte părți ale corpului, așa că este necesar să se examineze cu atenție copilul atunci când se înfășează. Constipația sau, dimpotrivă, diareea indică și indigestibilitatea acestui produs. Copilul tău plânge în timp ce mănâncă sau după? Te confrunți cu colici, gaze sau balonare? Formulă pentru nou-născut? De asemenea, se întâmplă ca copilul pur și simplu să nu-l înghită deloc, să-l scuipă și să închidă gura. Toate acestea sunt indicii că formula nu este potrivită pentru copil. Adesea bebelușul îl mănâncă, dar în timp devine letargic și nu se îngrașă. Acesta este, de asemenea, un semn foarte important care indică faptul că formula de lapte trebuie schimbată.

    Consultatii cu medicii

    Dacă a trecut deja ceva timp și formula nu a fost încă selectată, ar trebui să vă consultați cu medicul pediatru despre formula pentru nou-născuți. Cum să o alegi pe cea potrivită dintre numeroasele alimente pentru copii de pe piață astăzi? Pediatrii recomandă să aflați dinainte ce amestec i se administrează nou-născutului în maternitate și cum a reacționat acesta. De asemenea, este necesar să fie testat pentru a vedea dacă copilul are alergii. Alegerea unui medic pediatru potrivit trebuie luată în considerare cu cea mai mare seriozitate. Astfel, în caz de disbioză intestinală, medicii pediatri recomandă să-i dea bebelușului formula de lapte „Nutrilon Comfort”, „Nan Fermented Milk”, „Bifidus”. Dacă un copil are sindrom de regurgitare și vărsături - „Nutrilon Ar (antireflux)”, „Similak Izovok”, „Coșul bunicii pentru copiii cu regurgitare și constipație”. Cu greutate corporală mică și creștere lent în greutate, precum și dacă copilul s-a născut prematur, pediatrii recomandă astfel de formule de lapte precum Nutrilon Pre, Nan Pre, Enfalak, Hipp Pre. Prefixul „pre” indică faptul că produsul este destinat copiilor debili. În cazurile severe și lactoză, cu o perioadă postoperatorie slăbită, pediatrii recomandă amestecurile „Frisopel”, „Pepti-Junior”, „Portagen”, „Humana GA” și „Hipp GA”. Pentru infecții intestinale, precum și cu activitate redusă a enzimei lactază în intestine și tendință la diaree, alegeți amestecul de lapte „Babushkino Lukoshko fără lactoză”, „Al 110”, „Nan” și „Nutrilon” fără lactoză. . Pentru nou-născuții fără probleme de sănătate, pediatrii recomandă alegerea formulelor de lapte adaptate, adică cele apropiate ca compoziție de laptele matern. Acestea sunt produse foarte populare - cum ar fi „Nutrilon”, „Frisolak”, „Nestozhen”, „Nan”, „Agusha”, „Bona”, „Nutrilak”, „Babushkino Basket”.

    Experiență personală

    La întrebarea cum să înțelegeți că formula nu este potrivită pentru un copil, multe mame pot răspunde cu încredere folosind exemplul propriului copil. Dar pentru a nu cheltui bani în plus pentru cumpărarea formulei scumpe pentru nou-născuți pentru a determina reacția la o lingură și, de asemenea, pentru a vă păstra nervii și sănătatea bebelușului, trebuie să vă familiarizați cu compoziția atunci când cumpărați un produs.

    Rezultate

    Este foarte important să luați în considerare data de expirare și metoda de preparare a amestecului. Uneori se întâmplă ca mamele să nu răspundă la întrebarea: „Cum înțelegi că formula nu este potrivită pentru copilul tău?” În același timp, ei pregătesc incorect formula, ceea ce duce la colici sau regurgitare la copil după hrănire. Trebuie doar diluat în apa fiarta, a cărui temperatură este de aproximativ 37 de grade, și exact cantitatea de amestec care este indicată în tabelul de pe ambalaj. Formula de lapte gata preparată pentru nou-născuți nu trebuie păstrată mai mult de o oră, nu trebuie dizolvate în ea pentru „plinătate”. Biberonul și tetina trebuie să fie sterile. Nu ar trebui să vă hrăniți în exces copilul. Poate că amestecul i s-a potrivit, dar din cauza supraalimentării va începe să regurgiteze și să vărsă. Dacă urmați regulile de preparare și păstrare a formulei de lapte și monitorizați cu atenție reacțiile bebelușului dvs. la hrănire, dacă urmați recomandările medicului pediatru privind alegerea unei formule de lapte, întrebarea despre ce formulă să hrăniți nou-născutul nu va mai apărea și, cel mai important, copilul va fi plin și mulțumit, ceea ce înseamnă că și mama va fi fericită.

    Motive

    Înlocuirea amestecului este necesară dacă:

    • Copilul a avut o reacție sub formă de alergii, constipație, regurgitare și diaree.
    • Când copilul a împlinit o anumită vârstă (pentru copiii peste șase luni se schimbă).
    • Dacă trebuie să utilizați un amestec special din motive medicale.

    Dacă corpul bebelușului reacționează bine la amestec, acesta nu trebuie schimbat. Acest lucru poate fi înțeles prin faptul că bebelușul se simte bine, nu există erupții cutanate și nici probleme cu scaunul.

    Decizia de schimbare poate fi luată numai de medicul pediatru. Multe mame îl schimbă de câteva ori pe lună doar pentru că „le s-a părut că celălalt este mai modern”, și îl introduc o dată. Astfel, ele dăunează corpului copilului. Amintiți-vă că noul amestec trebuie administrat în cantități mici, iar volumul trebuie crescut treptat. Acesta este singurul mod în care adaptarea are loc fără stres pentru corpul copilului.


    Dacă copilul se simte bine, nu trebuie să schimbați formula dintr-un capriciu.

    • Nu amestecați amestecul vechi cu cel nou. Acestea trebuie administrate în sticle diferite.
    • Pregătiți atât formula nouă, cât și cea veche înainte de hrănire.
    • Monitorizați starea bebelușului și analizați simptomele descrise mai sus pentru un amestec nepotrivit.
    • Este indicat să introduceți noul amestec în prima jumătate a zilei.
    • Ar trebui diluat exclusiv cu apă fiartă, în conformitate cu instrucțiunile de pe ambalaj. În mod ideal, acest lucru ar trebui făcut imediat înainte de hrănire.
    • Dacă trebuie să faceți aprovizionare cu formulă, asigurați-vă că o puneți la frigider și o păstrați timp de cel mult 24 de ore.

    Programa

    Atunci când este necesară schimbarea formulei care este hrănită bebelușului, introducerea noului produs ar trebui să fie treptată:

    1. În prima zi se administrează o singură dată în cantitate de 10 ml.
    2. În a doua zi se administrează de trei ori, câte 10 ml fiecare.
    3. În a treia zi, produsul este administrat de trei ori. Dați 20 ml per hrănire.
    4. În a patra zi se dă copilului de 5 ori. Pentru o singură hrănire se administrează 50 ml de produs nou.
    5. În a cincea zi, cantitatea totală este crescută la 400 ml, împărțită în 4 hrăniri (100 ml o dată).
    6. În a șasea zi, se administrează 150 ml de produs nou pentru fiecare hrănire. Volumul total al amestecului introdus este de 600 ml sau mai mult.
    7. În a șaptea zi, noul amestec poate înlocui deja întreaga dietă a copilului, deoarece organismul s-a adaptat complet până la acest moment.

    Înainte de a introduce amestecul medicinal, ar trebui să vă consultați cu medicul pediatru, deoarece în unele cazuri este necesară o tranziție completă unică.

    Mamele care alăptează trebuie să își planifice cu atenție dieta, astfel încât copilul să crească sănătos și puternic. Împreună cu laptele, primește vitamine, bacterii benefice - tot ce are nevoie un nou-născut. Orice modificare a dietei poate duce la o reacție alergică, indigestie, constipație și colici.

    Situația este diferită cu acei bebeluși care sunt nevoiți să se mulțumească cu laptele de formulă. Hrănire artificială se efectuează la recomandarea unui medic pediatru este cel care poate recomanda o schimbare a produsului, precum și un anumit producător care produce un produs de calitate.

    Cel mai bine este să încredințați selecția formulei unui medic pediatru de frunte care cunoaște caracteristicile corpului unui anumit copil.

    Când trebuie înlocuit amestecul?

    Adesea, mamele caută un alt amestec din motive financiare - un analog ieftin. În acest caz, ar trebui să vă consultați cu specialiști. Pediatrul a acumulat o bogată experiență de-a lungul anilor de muncă știe exact ce amestec îndeplinește cerințele de siguranță, dar în același timp nu sparge banca (recomandăm să citiți:). Astăzi, pe piață puteți găsi o mare varietate de produse de la producători interni și străini - există întotdeauna o alternativă.

    Simptomele vă vor ajuta să înțelegeți dacă formula este potrivită pentru copilul dumneavoastră sau dacă trebuie să treceți la o hrănire specială. Este destul de simplu să determinați că un produs este slab absorbit - copilul are:

    • dezvoltarea anemiei;
    • disfuncție intestinală pentru o lungă perioadă de timp;
    • reacții alergice;
    • balonare frecventă;
    • Copilul a crescut - este nevoie de o tranziție planificată.


    Dacă, după ce a luat amestecul, bebelușul începe să eructe, există balonare sau mișcări intestinale anormale - cel mai probabil, acest tip de nutriție nu este potrivit

    Achiziționarea unui amestec ținând cont de caracteristicile corpului

    O selecție uriașă de amestecuri pe rafturile magazinelor vă permite să o schimbați corect, ținând cont de toate caracteristicile corpului copilului. De exemplu, pentru bebelușii cu eructații frecvente se oferă amestecuri cu gumă, care vor calma microflora stomacului. Când un copil are intoleranță la lactoză, cumpără mâncare specială pentru copii fără ea, iar dacă este alergic la proteine, este potrivit un amestec cu ingrediente din soia. Un amestec special trebuie administrat și pentru anemie, pediatrii recomandă o dietă bogată în fier.

    Cel mai adesea, trebuie să treci la o dietă specială atunci când apar semne de disbioză. Produsele artificiale nu sunt îmbogățite cu bacterii pentru stomac, așa că amestecul clasic nu este potrivit pentru copiii cu probleme digestive - trebuie să introducă probiotice în alimentația lor, dar numai cu permisiunea medicului pediatru.

    Daca bebelusul sufera de alergie la laptele de vaca i se da un amestec cu lapte de capra sau de soia (mai multe detalii in articol:). Proteina obținută prin hidroliză este adesea folosită. Elementele utile sunt păstrate, dar nu există nici un rău pentru organism. Oricum ar fi, alimentele pentru bebeluși trebuie achiziționate numai după consultarea medicului.

    Cum să schimbi formula bebelușului: principii de bază

    Nu este necesară trecerea spontană a copilului la o altă formulă. Trebuie să urmați recomandările:

    1. Acționați treptat, nu anulați brusc vechea dietă, deoarece va apărea o defecțiune în stomac, scaunul va fi perturbat, ceea ce va duce la diaree și deshidratare. Netezimea este foarte importantă dacă doriți să oferiți o formulă de la alt producător.
    2. Înlocuirea treptată are loc nu numai în cazul diferitelor mărci și compoziții; Când schimbați o dietă care nu este potrivită pentru un copil mai mare, faceți-o treptat. Una sau două săptămâni este destul.
    3. Dacă doriți să schimbați marca, diluați produsul în recipiente diferite. La o singură hrănire, dați biberoanele pe rând: mai întâi pe cel nou, apoi pe cel vechi. Schimbarea dietei în funcție de vârstă este mai ușoară: pulberile pot fi amestecate într-o sticlă.
    4. Trecerea la o nouă dietă din cauza vârstei necesită o creștere treptată a dietei. La fiecare două zile adăugați o lingură de pulbere nouă în loc de cea veche - doza crește treptat.

    Pentru a introduce un nou amestec în funcție de vârstă, va trebui să îl amestecați cu cel obișnuit pentru o perioadă de timp și să schimbați treptat proporțiile

    Schema de trecere de la un amestec la altul

    Cum ar trebui să aibă loc tranziția? Dacă schimbați marca alimentelor pentru copii, veți avea nevoie de două sticle. O dată la două zile trebuie să schimbați dieta, mărind volumul noului amestec și reducând volumul celui vechi. De exemplu, atunci când bebelușul tău mănâncă 180 ml de formulă, poți planifica dieta după cum urmează:

    • prima sau a doua zi – 30 ml apă + 1 linguriță amestec nou / 150 ml apă + 5 linguri vechi;
    • 3-4 zile – 60 ml apă + 2 linguri / 120 ml + 4 linguri;
    • 4-6 zile - 3 linguri si 90 ml apa in fiecare sticla;
    • 7-8 bătăi – 120 ml apă + 4 linguri / 60 ml + 2 linguri;
    • 9-10 – 160 ml apă + 5 linguri / 30 ml + 1 lingură;
    • Ziua 11-12 – amestecul este complet înlocuit.

    Schimbarea alimentației în funcție de vârstă se produce într-un mod similar, doar că acum pulberile pot fi amestecate între ele. Un exemplu de dietă arată astfel:

    • prima sau a doua zi – 1 lingură pudră proaspătă + 5 linguri vechi;
    • 3-4 zile – 2 linguri proaspete + 4 – vechi;
    • 4-6 zile – 3 linguri de fiecare tip;
    • 7-8 zile – 4 linguri de proaspăt + 2 – vechi;
    • 9-10 zile – 5 linguri de proaspăt + 1 – vechi;
    • Zilele 11-12 – tranziție completă.

    Este imposibil să știi dinainte cum va reacționa organismul, dar dacă bebelușul acceptă înlocuirea în mod normal, poți reduce puțin intervalul de timp. Doar adăugați volum nou zilnic.



    Puteți afla reacția organismului la un nou amestec numai după ce copilul l-a luat - trebuie să monitorizați cu atenție modificările digestiei

    Dificultate la schimbarea dietei

    Tranziția la o nouă hrănire este extinsă în mod deliberat - corpul copilului are nevoie de timp pentru a se obișnui cu dieta neobișnuită. Stomacul trebuie să se adapteze și să digere amestecurile în mod normal. Precauția rezonabilă nu va fi niciodată de prisos, mai ales când vine vorba de un bebeluș - adesea corpul începe să reacționeze negativ. Copilul dezvoltă următoarele simptome:

    1. balonare;
    2. colică;
    3. diaree.

    Dacă semnele tulburării continuă mai mult de 3 zile, starea copilului se înrăutățește constant, copilul devine neliniștit, consultați un medic pediatru. Poate că amestecul selectat nu v-a potrivit și trebuie să îl înlocuiți cu un alt produs.


    Dacă simptomele neplăcute ale tulburărilor intestinale și ale erupțiilor cutanate nu dispar, copilul trebuie prezentat medicului
    1. Pentru a vă asigura că tranziția decurge bine, așa cum a fost planificat, întocmește un tabel cu un program de tranziție care să reflecte volumele, zilele și reacțiile corpului copilului la schimbări. Medicul va putea înțelege dacă dieta este potrivită pentru copil.
    2. Pulberea trebuie diluată așa cum este indicat de producător în instrucțiuni. Dacă copilul nu poate mânca suficient, pur și simplu crește cantitatea de amestec cu 30 ml. Este strict interzis să lăsați același volum de apă și să adăugați mai multă pulbere.
    3. Tranziția, conform Dr. Komarovsky, este întotdeauna stresantă pentru organism. Colicile vor fi o problemă comună pentru bebelușul tău, așa că încearcă să-i ameliorezi starea făcând masaje, îmbrățișându-l, încălzindu-l cu căldura corpului tău - copilul simte dragostea mamei chiar dacă îl hrănești artificial(recomandăm să citiți: ).

    28-03-2009, 22:02

    Suntem pe IV practic de la naștere, mâncând NAN hiperalergenic. Acum s-a întâmplat ceva (avem aproape 4 luni) și am început să mâncăm foarte prost acest amestec. Am cumpărat Nutrilon Comfort pentru a încerca. Se pare că mănâncă mai bine, dar, după părerea mea, caca lui a devenit puțin curgătoare. Vreau să încerc un alt amestec (de exemplu, Frisolak), dar nu știu dacă este posibil să sară de la un amestec la altul atât de des? Va fi greu acest lucru pentru copil? Pe de altă parte, vreau să găsesc amestecul optim pentru copil. Cum să faci asta corect? Spune-mi te rog!

    28-03-2009, 22:07







    28-03-2009, 22:18

    În niciun caz nu trebuie să „săriți” atât de des! Copilul trebuie să se obișnuiască cu fiecare amestec nou, nu se întâmplă atât de repede.
    Suntem pe IV de la maternitate, în maternitate ne-au hrănit Nan, dar din anumite motive nu ne-am îngrășat bine pe ea.
    după Nana am mâncat Nutrilon Comfort, care se presupune că ajută la constipație și colici, la sfatul medicului pediatru.
    nu ne-a ajutat deloc. In plus, are un gust dezgustator (amar) si bebelusul a scuipat pe el.
    după un timp am trecut la Nutrilon obișnuit.
    așa că au rămas acolo. și au început să caca mai bine și totul a fost în regulă cu greutatea.
    amestec excelent, unul dintre cele mai bune conform tuturor tipurilor de date și cercetări.

    Cât timp îi ia unui copil să se obișnuiască cu formula?

    28-03-2009, 22:22

    În niciun caz nu trebuie să „săriți” atât de des! Copilul trebuie să se obișnuiască cu fiecare amestec nou, nu se întâmplă atât de repede.
    Suntem pe IV de la maternitate, în maternitate ne-au hrănit Nan, dar din anumite motive nu ne-am îngrășat bine pe ea.
    după Nana am mâncat Nutrilon Comfort, care se presupune că ajută la constipație și colici, la sfatul medicului pediatru.
    nu ne-a ajutat deloc. In plus, are un gust dezgustator (amar) si bebelusul a scuipat pe el.
    după un timp am trecut la Nutrilon obișnuit.
    așa că au rămas acolo. și au început să caca mai bine și totul a fost în regulă cu greutatea.
    amestec excelent, unul dintre cele mai bune conform tuturor tipurilor de date și cercetări.

    Am dezvoltat o erupție cutanată când folosim Nutrilon obișnuit. Am mâncat Comfort timp de jumătate de an. Acum încerc să trec la Frisopep, pentru că totul este acoperit de plăci.

    28-03-2009, 22:28

    Cât timp îi ia unui copil să se obișnuiască cu formula?
    5-7 zile mi-a spus gastroenterologul nostru.

    28-03-2009, 22:39

    Am dezvoltat o erupție cutanată când folosim Nutrilon obișnuit. Am mâncat Comfort timp de jumătate de an. Acum încerc să trec la Frisopep, pentru că totul este acoperit de plăci.

    Ce sunt plăcile?:009:

    29-03-2009, 12:43

    Primul și cu mine sunt pe Frisolak de 3 săptămâni, totul a fost bine (cu excepția unei mici constipații de mai multe ori), acum cel mare are 1,7 ani, mâncăm Frisolak 3. Cel mic are 13 zile, am cumpărat Nutrilon pentru supliment. hrănesc, dar încă nu-mi place - senzația că nu am mâncat, ci doar am băut puțină apă, pentru că... Trece o jumătate de oră și vrea să mănânce din nou: (Mă gândesc să trec la același Frisolak sau la NAS.

    29-03-2009, 13:36

    De la maternitate am fost pusi pe Frisolak, iar la 3 saptamani copilul era alergic (alergii severe). Apoi într-o lună am schimbat 3 formule diferite, iar trecerea nu a fost treptată, ci bruscă, rezultatul: copilul a regurgitat amestecul ca o fântână după hrănire. Pediatrul ne-a recomandat Nutrilon Comfort, noi l-am luat 0,5 ani. Alergia a început să se manifeste din nou și medicul alergolog ne-a trecut la Bonă. Dar medicul mi-a spus că ar trebui să schimb treptat pe parcursul unei săptămâni, să dau mai întâi o jumătate de porție din noua formulă, să o suplimentez cu cea veche, a doua zi să înlocuiesc o hrănire cu una nouă și așa mai departe. De data aceasta, fiica mea nu a avut probleme în a trece de la formulă la formulă.

    Articole înrudite