Каждый из нас рано или поздно сталкивался с бактериальной инфекцией, требующей проведения курсовой антибиотикотерапии, и обязательно по закону подлости в момент лечения Вас приглашают на вечеринку или праздник.
И возникает резонный вопрос: сочетаются ли антибиотики и алкоголь? При этом каждый врач скажет, что антибактериальное лечение прерывать нельзя, приём препаратов обязателен как минимум 5-7 дней, иначе очаг с инфекционным процессом будет не вылечен, а риск формирования резистентности к лекарственному средству у патогенной микрофлоры возрастает.
Неужели на этот период нужно «выпадать» из нормальной жизни и лишать себя праздника и веселья? Если грамотно подойти к этому вопросу, то можно пройти полноценный курс лечения, при этом без потерь в социальной активности.
О вопросе совмещения антибиотиков и алкоголя уже довольно давно спорят великие умы медицинской области, у каждой стороны есть свои аргументы, статьи и исследования о последствиях совместного приема антибиотиков и алкоголя.
На сегодняшний день ситуация с вопросом совмещения спиртных напитков и антибактериальных препаратов уже не так однозначна, а некоторые производители указывают в инструкции возможность употребления алкоголя во время лечения.
Антибиотики и спиртное: теории
На данный момент существует 2 позиции относительно употребления алкоголя во время лечения: некоторые доктора настоятельно рекомендуют полностью исключить из рациона алкоголь во время терапии, объясняя это двойной нагрузкой на печень, усилением интоксикации организма и неэффективностью лечения вследствие влияния алкоголя на сами антибиотики; другие же врачи допускают совмещение приема этанола с ограниченным рядом лекарств.
Совмещать нельзя
Можно ли пить большие количества спиртного при антибиотиках? Совместимость и последствия антибиотиков и алкоголя достаточно вариабельна.
В ряде случаев применение антибиотиков и алкоголя несут довольно серьёзные побочные эффекты, а также могут повлечь за собой развитие острой органной недостаточности и летальный исход.
Если пить алкогольные напитки, совмещая их с антибактериальной терапией – изменяется биохимический процесс обмена этилового спирта в организме больного.
Возникает интоксикация организма, которая проявляется следующим симптомокомплексом:
- Сильная головная боль;
- Тахикардия;
- Одышка;
- Приступы тошноты и рвоты;
- Гиперемия или покраснение верхней половины туловища, лица и шеи;
- Выраженный болевой синдром в нижних конечностях;
- Чувство страха и смерти.
Эти проявления совмещения антибиотиков и алкоголя называются дисульфирам-подобной реакцией: их одновременный приём несовместим, последствия могут быть различными – от интоксикации организма с интенсивными приступами тошноты и рвоты, судорог вплоть до летального исхода.
Ниже представлен список несовместимых антибиотиков с алкоголем:
- Тинидазол
- Фурадонин
- Цефотетан
- Цефоперазон
- Моксалактам
- Цефамандол
- Ко-тримоксазол
- Левомецитин
- Моксалактам.
При терапии этими препаратами на вопрос, можно ли употреблять антибиотики с алкоголем, ответ будет категорически нет!
После их приёма последствия развиваются бесконтрольно и могут привести к тяжёлому повреждению паренхимы печени и развитию токсического гепатита и острой печёночно-клеточной недостаточности.
Факты, указывающие на это
Какие группы лекарственных препаратов не совместимы с спиртными напитками при лечении?
- Левомицетины;
- Тетрацеклины;
- Аминогликозиды;
- Линкозамиды;
- Цефалоспарины;
- Макролиды;
- Противотуберкулёзные препараты.
Существует три вида несовместимости между спиртосодержащими напитками и антибактериальными препаратами:
- Дисульфирам-подобные реакции. В этом случае данные препараты препятствуют разложению спирта из-за чего в крови пострадавшего накапливается ацет-альдегид. Именно его действие провоцирует интоксикацию организма. На этом эффекте построен один из методов лечения спиртной зависимости: когда появляется желание выпивать, вшитый препарат влияет на организм и моментально вызывает побочные реакция и нежелательные последствия.
- Нарушение метаболических процессов. При попадании спирта в печень, он разлагается под влиянием фермента – Цитохром-Р450, этот же фермент участвует в обмене некоторых антибактериальных препаратов – эритромицина, метронидазола, циметидина. Если одновременно выпить и то, и другое в организме создаётся конфликт, происходит накопление препарата, т.е. его кумуляция, что приводит к интоксикации организма – вот что будет, если пить антибиотики совместно с приёмом алкоголя.
- Токсическое действие на центральную нервную систему. Некоторые лекарства нельзя пить вместе с алкоголем, так как они обладают седативным эффектом, клонят в сон, вызывают головокружение. Их одновременный приём вызывает угнетение головного мозга, что опасно для пожилых людей и работников, чья деятельность связана с повышенной внимательностью и концентрацией. Сюда относятся следующие средства: циклосерин, талидамид, этионамид.
Совмещать можно
Так почему же нельзя принимать антибиотики и алкоголь совместно?
Вот некоторые мифы на этот счет:
- Алкоголь препятствует антибиотикам и их полноценному фармакологическому действию;
- Совместный приём алкоголя и антибиотиков приводит к выраженному гепатотоксиечкому эффекту;
Однако не все эти тезисы полностью правдивы, так, например, в 1982 году учёные провели эксперимент на совместимость алкоголя и антибиотиков. Исследование показало, что пенициллины не вступают в какие-либо реакции со спиртом.
Подобные исследования проводились со следующими антибактериальными препаратами: эритромицин, азитромицин, цефпирон, цефтриаксон.
В этом случае они не вступают в реакцию с этанолом, однако, необходимо соблюдать разницу во времени между приёмом спиртного напитка и лекарства. 4 часа – это минимальное количество времени, за которое препарат оказывают своё влияние.
Ни в коем случае нельзя запивать их спиртным, даже пивом. В период лечения допускается небольшой приём спиртного иначе начнётся обезвоживание, а антибактериальный препарат просто транзитом выведется с мочой, так и не оказав своего действия – вот что будет, если принимать антибиотики совместно с алкоголем.
Факты, указывающие на это
В 20-21 веке было проведено много исследований о совместном использовании, несовместимости и смешивании лекарств и алкоголя у людей, находящихся на лечении.
Сначала исследование проводилось в лабораторных условиях на подопытных животных, затем на добровольцах. Выяснилось, что этанол на многие антибиотики, при совместном употреблении практически не влияет.
Эффективность применения антибиотиков в группе, которая мешала этанол с данными лекарственными средствами был практически идентичный результат которая воздерживалась от алкоголя. Также не была отмечена разница в показателях всасываемости, распределения и выведения препарата.
Другая версия, для лечения солдат в северной Африке не хватало пенициллина для лечения солдат, поэтому у пациентов брали мочу, выпаривали её и вновь выделяли препарат.
В то время военным полагалось пиво, которое обладало мочегонным эффектом и увеличивало объём производимой мочи, что затрудняло добычу лекарства. Именно поэтому военное командование запретили приём спиртного напитка при антибактериальной терапии.
В настоящее время в медицине разрешается смешивать незначительные дозы напитков, содержащих этиловый спирт с антибиотиками.
Только в небольших дозировках совестное употребление данных веществ не вызовет выраженного негативного эффекта на печёночную ткань. Существует несколько мифов о том почему раньше запрещали совместное употребление алкоголя и противомикробных лекарственных препаратов.
Во время войн солдаты развлекались как правило в кабаках и одновременно с развратными девицами, от чего распространённость венерических заболеваний сильно возросла. Поскольку их было мало, врачи, для исключения повторного факта полового акта запрещали солдатам любую выпивку, запугивая последних летальным исходом.
Заключение
В любом случае во время лечения следует как минимум строго ограничить приём спиртосодержащих напитков и употреблять их в незначительных дозах, так как этанол, как и любое токсичное вещество вызывает большие затраты энергии и иммунитета на подавление его неблагоприятного воздействия на организм, что в свою очередь увеличивает период выздоровления.
Не стоит превращаться в алкоголика и забывать о вреде совместного применения антибиотиков и алкоголя.
Не так сложно ведь дождаться окончания применения антибактериальных лекарственных препаратов, чтобы два столь агрессивных химических вещества не встречались в Вашем организме. Внимательно относитесь к собственному организму и будьте здоровы!
