Мы уже привыкли к тому, что беременность начинается с прохождения ультразвукового исследования. Для будущей мамы это самый волнующий момент, ведь она впервые увидит, что происходит с ее будущим ребенком, как он развивается, узнает, когда он родится.
В настоящее время нет такой беременной женщины, которая не проходила бы ультразвуковое исследование с целью исключения аномалий развития плода, определения возраста плода и других важных моментов.
К примеру, эта диагностическая процедура помогает уточнить соответствие развития плода и его гестационного возраста, также высчитывают приблизительную дату родов. Благодаря этому параметру, есть возможность судить о том, достаточно ли ребенок получает кислорода, определить некоторые моменты ведения беременности, а затем – и родов.
УЗИ — как один из ранних методов исследования беременности
Когда же появляется возможность увидеть при помощи ультразвука, что в лоне женщины зародилась новая жизнь? На каком сроке УЗИ показывает беременность? Если был факт незащищенной половой связи даже во время овуляции, сразу зародыш не получится увидеть. Это будет возможно гораздо позже: через пять дней после задержки менструации.
От чего это зависит?
Диагностика интересного положения женщины на ранних сроках будет успешной только при трансвагинальном исследовании (когда датчик вводят в вагину).
При помощи ультразвука устанавливают факт произошедшего зачатия на сроке трех недель и более.
Беременность, расположенная вне матки можно визуализировать на десятый-двенадцатый день после оплодотворения (при абоминальном методе – на двадцать первый день). Дополнить эти данные можно при помощи исследования крови на ХГЧ.
Если аппарат не подтвердил уже имеющийся факт беременности, это может произойти из-за таких обстоятельств:
- срок был неверно высчитан, то есть на УЗИ приходить еще было рано. Если нужно провести процедуру на небольшом сроке, чем положено, нужно все-таки дождаться хотя бы десятого дня задержки. Также следует учитывать особенность структуры главного детородного органа женщины, если этот факт имеет место, то исследование следует перенести на более поздний срок;
- абдоминальное УЗИ в качестве диагностики на небольших сроках не всегда эффективно, необходимо делать трансвагинальное исследование (если нет кровянистых выделений);
- старый аппарат для ультразвукового исследования. Если в этой клинике более модернизированной аппаратуры нет, то лучше обратиться в другую клинику, где есть более современный сканер;
- проходить процедуру нужно в специализированном центре, а не в многопрофильной клинике;
- недостаточный квалификационный уровень врача, проводившего диагностику. В этом случае следует обратиться к другому специалисту;
- ложноположительный тест на беременность в связи с какой-то патологией женских половых органов;
- возможно, за менструацию был прият выкидыш, а ХГЧ еще не пришел в норму.
Каким методом проходит исследование?
Наиболее точным методом ультразвуковой диагностики является трансвагинальное исследование. В ходе этой диагностической процедуры на специальный датчик одевают презерватив, после чего вводят в вагину. Для получения более точного результата следует полностью опустошить мочевой пузырь.
Трасвагинальный метод применяют только для диагностики небольших сроков беременности. В дальнейшем беременных женщин обследуют трансабдоминальным методом, который считается менее точным.
В чем польза проведения исследования на небольшом сроке
На небольших сроках ультразвуковое исследование проводят не просто так, для этого есть немало причин. Во время этой процедуры есть возможность вовремя обнаружить массу патологий и уточнить, нет ли осложнений. Кроме этого, возможно определить, как протекает беременность и развивается плод, оно является подсказкой для гинекологов по поводу того, как вести беременность и роды.
Наиболее оптимальным периодом для проведения первого УЗИ является десятая-четырнадцатая недели беременности . На этом этапе реально с большей точностью установить сроки беременности, предположительно определить день (с отклонением в три дня), когда ребенок появится на свет. При этом иногда выявляется несоответствие между возрастом зародыша, установленный гинекологом в женской консультации и врачом УЗИ. Эти данные иногда отличаются на несколько недель.
Кроме этого, специалист может оценить размер матки и эмбриона, сколько плодов развивается в маточной полости, качество и расположение плаценты. Но основная функция ультразвуковой диагностики на небольшом сроке беременности – исключить генетические и хромосомные аномалии в развитии будущего ребенка, к примеру, синдром Дауна.
Во время процедуры на этом сроке уже можно определить, как формируется плод. Где-то к одиннадцатой-двенадцатой неделе можно увидеть конечности, пальцы, внутренние органы и другие части тела нерожденного малыша. Возможно определение и его сердцебиения, установить, нет ли аритмии и других нарушений работы сердца. Если же на этом сроке будет обнаружена грубая патология плода, то еще не поздно прервать беременность.
Среди преимуществ УЗИ на маленьких сроках можно назвать своевременное выявление внематочной беременности, благодаря чему можно своевременно устранить эту патологию, без серьезных осложнений, таких как бесплодие. На ранних сроках есть возможность определить многоплодную беременность, что помогает предпринять все необходимые действия для сохранения беременности, ведь известно, что такое состояние может протекать с осложнениями.
УЗИ в этом периоде может определить, что беспокойство из-за беременности было ложным, а отсутствие месячных вызвано наличием кисты или фибромиомы. Также возможно диагностировать гипертонус матки, характеризующийся избыточным напряжением ее мышц, угрозой выкидыша и произвести необходимую профилактику этого явления.
Некоторым беременным женщинам приходится столкнуться с таким патологическим состоянием, как замершая беременность. Это другими словами непроизошедший выкидыш, только в данном случае нет типичных для него признаков, то есть выделений кровянистого характера, болезненных ощущений в нижней части живота. При такой патологии без оперативного вмешательства не обойтись.
При определенных обстоятельствах возникает необходимость провести этот вид диагностики на более раннем сроке. До наступления десятой недели беременности УЗИ назначают только в особых случаях. Например, если будущая мама почувствует резкое ухудшение самочувствия, боль в нижней части живота или у нее появятся кровяные выделения, а также:
- если есть признаки внематочной беременности. Ультразвуковыми волнами в этой ситуации можно установить, что в матку плодное яйцо не опустилось;
- ХГЧ в крови имеет нетипичный уровень. Скорость повышения этого гормона помогает выявить отклонения от нормального протекания беременности: замершая и внематочная беременность приводит к снижению его количества, если он значительно повышается, это может свидетельствовать о пузырном заносе, хромосомных патологиях и развитии нескольких эмбрионов;
- при имеющихся пороках развития плода во время предыдущих беременностей, осложнениях или выкидышах;
- женщина упала на живот или получила травму;
- есть симптомы интоксикации;
- если женщина забеременела при наличии в матке ВМС;
- при врожденных аномалиях матки;
- подозрения на опухоли матки и яичников или же их наличие уже установлено;
- необходимо провести биопсию хориона.
Каковы ультразвуковые признаки беременности?
На сроке около трех недель бластоциста имплантирует в слизистую матки. В этот период она уже доступна для исследования. Ее называют плодным яйцом, выглядит она как образование эхонегативного характера, имеющее форму капли или круга. Его окружает тонкая пятимиллиметровая оболочка.
Плодное яйцо во время беременности выглядит как однородная жидкость, а сам плод и органы, которые формируются за пределами организма зародыша, находятся возле стенки матки и при помощи ультразвука их пока не разглядеть. Плодное яйцо прикрепляется к одному из трубных углов матки (чаще справа). Реже встречается и другое размещение плодного яйца. Но при таких расположениях нет патологии и они не свидетельствуют о плохом прогнозе течения беременности и родов. Такое случается, когда бластоциста закрепилась в полости матки не сразу, а передвигалась в ней несколько суток.
Если месячные отсутствуют, а УЗИ не подтверждает беременность?
Иногда бывает, что имеет место задержка месячных более недели, присутствуют все симптомы беременности, а ультразвуковое исследование беременность не показывает. Этот факт может говорить о внематочной беременности. Поэтому следует провести процедуру повторно: возможно плодное яйцо сложно было визуализировать из-за слишком малых его размеров. Если же в матке его так и нет спустя некоторое время, врач назначает дальнейшее исследование. При помощи только одного УЗИ подтвердить, есть или нет внематочная беременность, к сожалению, нельзя.
Нет причины отчаиваться, если долгожданный факт беременности не подтвержден при наличии всех признаков беременности, ведь даже такое точное исследования, как ультразвуковое, может допускать погрешность. Когда на УЗИ появится возможность визуализировать факт беременности, зависит от различных обстоятельств: например, от того, когда была овуляция, а также от даты оплодотворения.
Все эти детали определить довольно непросто, в связи с этим не исключена довольно большая погрешность. Зародыш ультразвуковым исследованием визуализируют не сразу после пятой недели, а несколько позже, независимо от того, что срок по предыдущим месячным достаточно точно высчитан.
Поэтому на вопрос, на каком сроке УЗИ показывает беременность, точно и уверенно ответить нельзя. У кого-то все станет видно на 3-ей неделе, а у кого-то – на шестой.
В период, когда женщина хочет иметь ребёнка, она во всём старается найти доказательства зарождения новой жизни. Любые изменения в самочувствии или однодневная задержка даёт повод задуматься о возможном «интересном» положении. Но когда именно наличие беременности может показать УЗИ? Сможет ли мамочка с первых дней зачатия увидеть начальные очертания своего малыша или для этого должно пройти определённое время?
Получить консультацию и пройти осмотр нужно у гинеколога.
Увы, но даже при положительном результате теста на беременность, ультразвуковое исследование не сможет сразу подтвердить её.
Чтобы женщина смогла узнать на который день после зачатия она сможет увидеть будущего ребёнка, ей предстоит пройти осмотр и консультацию у гинеколога. Именно он объяснит ей шаг за шагом её дальнейшие действия.
Что влияет на УЗИ?
Важно понять, что показать женщине эмбриона на первых днях развития невозможно, ведь ему необходимо определённое количество времени для того, чтобы вырасти.
В первое время после зачатия процедура УЗИ не даст результатов.
Иначе его примут при обследовании за новообразование, процесс воспалительного характера или полип. Поэтому рекомендуется не торопиться идти на УЗИ , поскольку в первые дни после зачатия будущая мамочка уйдёт от специалиста без нужной информации.
Методика обследования
Чтобы быстрее подтвердить наличие беременности нужно выбрать правильную методику обследования.
К примеру, трансабдоминальный способ на первых неделях после зачатия не даст должной информации об эмбрионе, поскольку рассмотреть крохотное тельце через брюшную стенку практически невозможно. Для большей эффективности лучше отдать предпочтение трансвагинальному методу.
Трансвагинальный датчик для проведения УЗИ.
В этом случае специальный датчик вводят во влагалище, что позволяет рассмотреть, присутствует ли у женщины беременность или первопричиной её задержки является гормональный дисбаланс. Максимально близкое расположение датчика к матке даёт больше шансов получить достоверную информацию о текущем положении пациентки.
Техника и профессионализм сотрудника
Результат проведённого исследования также зависит от качества техники и профессионализма специалиста, проводящего УЗИ.
Устройства последнего поколения обладают высоким разрешением и мощностью, что позволяет получить на мониторе качественную картинку. А большой опыт в диагностической практике даёт возможность не спутать зарождающуюся жизнь с подозрительным бугорком. Поэтому на начальных этапах вынашивания плода рекомендуется обращаться только в медицинские кабинеты с большим трудовым стажем.
Когда лучше идти на УЗИ для определения беременности?
Если беременность удалось определить, то с момента зачатия прошло 3 недели.
Если мамочка отдала предпочтение квалифицированному специалисту и клинике с современной аппаратурой, то своего будущего малыша она сможет увидеть уже на 6-й день задержки.
Если беременность удалось определить, то с момента зачатия прошло уже 3 недели (хоть и задержка длится считанные дни). На большой объем информации о будущем малыше рассчитывать не стоит, поскольку срок его вынашивания ещё слишком мал.
Маточная и внематочная беременность
Получить больше данных о развитии плода можно ещё через 7 дней.
При прохождении УЗИ специалист оценивает состояние эмбриона.
Важно ! В этот период специалист сможет определить, какого типа беременность у женщины – маточная или внематочная .
При прохождении УЗИ специалист оценивает состояние эмбриона. Если у него появились подозрения на наличие возможных патологических процессов, он отобразит информацию в протоколе осмотра и назначит повторный визит через короткий промежуток времени.
Как подготовиться к первому УЗИ?
За 2 часа до проведения процедуры следует выпить около 2 литров воды.
Первое УЗИ желательно проходить на 10–12 неделе беременности, когда плод достигает удовлетворительного размера для оценки специалистом.
Именно на первом визите в клинику будущая мамочка будет уведомлена о состоянии эмбриона, возможных патологиях и дальнейшем пролонгировании (продолжение вынашивания крохи).
Чтобы подготовиться к этому важному моменту, следует выполнить следующие рекомендации:
- Поскольку чаще всего осмотр осуществляется трансабдоминальным способом, следует за 2 часа до процедуры выпить около 2 л. жидкости .
- Перед осмотром желательно принять душ и надеть чистое нижнее белье . К сожалению, не все будущие мамочки в период вынашивания плода заботятся о личной гигиене, хотя этот фактор должен стоять у них на первых позициях в приоритетах.
- На процедуру желательно взять с собою бахилы, чистое полотенце и пелёнку, а также презерватив (при трансвагинальном методе исследования, поскольку его одевают на датчик). На пелёнку пациентка ляжет, а полотенцем очистит кожу от остатков геля.
Выводы
Отправляйтесь на процедуру УЗИ только в хорошем настроении.
Прохождение первого УЗИ всегда очень волнительно для будущей мамочки, ведь в этот момент она впервые видит своего будущего малыша. Поэтому отправляться на процедуру нужно только в хорошем расположении духа.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) является одним из методов определения беременности на ранних сроках. Также с помощью этой процедуры можно своевременно обнаружить патологии в развитии плода. Многих женщин волнует вопрос о том, на каком сроке УЗИ показывает беременность лучше всего. Также будущих мам интересует, не окажет ли аппарат УЗИ вредное воздействие на эмбриона.
Высокочастотные звуковые волны, воздействующие на плод и позволяющие визуализировать его, абсолютно безопасны. И все же по рекомендации гинеколога УЗИ производится не чаще 3 раз за всю беременность. При возникновении сомнений в самой беременности или же при подозрениях на возможные патологии плода назначают дополнительные УЗИ до тех пор, пока сомнения специалистов не будут подтверждены или же опровергнуты. Здоровая женщина, беременность которой протекает в соответствии с общепринятыми нормами, не нуждается в посещении кабинета УЗИ сверх положенного графика.
Показать всё
Сроки проведения исследования
Первое УЗИ, как правило, производится по желанию женщины, чей тест на беременность выдал положительный результат. Чаще всего беременная приходит на исследование в сроке до 4-6 недель. Этого времени оказывается достаточно для обнаружения женщиной своего нового состояния и возникновения у нее желания сделать УЗИ по беременности. В этот период у многих беременных возникает справедливый вопрос, касающийся того, на каком сроке можно определить маточную беременность по УЗИ.
Известно, что первое официальное УЗИ производится по назначению врача примерно между 10 и 13 неделями беременности. Оно позволяет визуализировать внутренние органы малыша, прослушать интенсивность сердцебиения, выявить возможные патологии и исправить их с помощью специальных процедур и лекарств. Ближе к 13-14 неделе ультразвук определяет пол ребенка.
Подтвердить или опровергнуть наличие плода можно намного раньше указанной даты. Примерно на третьей - четвертой неделе можно смело проходить исследование. Это время, когда УЗИ уже покажет беременность, плодное яйцо хорошо визуализируется и можно увидеть изменения, случившиеся с органами малого таза.
Второе исследование производится на 18-21 неделе беременности. Исследованию подвергаются внутренние органы малыша, определяется предположительный размер плода к моменту родов, выявляются возможные патологии, являющиеся поводом для искусственного прерывания беременности на ранних сроках.
Последнее УЗИ (включающее исследование шейки матки) при беременности производится между 30 и 35 неделями. Оно является предродовым и необходимо специалистам для определения положения ребенка в утробе матери, измерения количества околоплодных вод. Врач увидит возможные отклонения, которых можно избежать при родах.
Важно! На каком сроке хорошо видно беременность на УЗИ, зависит от организма женщины. У некоторых женщин сразу видно плодное яйцо на УЗИ, у других - нет. Это зависит от комплекции (у полных девушек сложнее его распознать) и наличия воспалительных заболеваний в матке (их не должно быть).
Целесообразность проведения УЗИ на ранних сроках
При возникновении у врача подозрений на патологическое протекание беременности, ультразвуковое исследование производится неоднократно с интервалами в 1-2 недели до тех пор, пока не проявится ожидаемый результат.
Ранние УЗИ для определения беременности показаны женщинам, неоднократно испытывавшим трудности с вынашиванием плода, а также беременным, жалующимся на дискомфорт и боль в области живота. В этом случае на УЗИ потребуется прийти сразу же после получения положительных результатов теста на беременность. Желательно сделать это в срок между 2-ой и 4-ой неделями беременности. Ранняя диагностика даст информацию о возможных рисках, связанных с прекращением развития плода, выкидышем, или же внематочной беременностью. Для подтверждения поставленного диагноза используют не менее 2 разных ультразвуковых аппаратов, с помощью которых производится неоднократная визуализация органов малого таза.
Как уже было сказано выше, УЗИ безопасно для плода, но столь ранняя диагностика все же нежелательна, поэтому если предыдущие беременности женщины протекали без патологий, раннее УЗИ по беременности проводить нецелесообразно. Беременные, столкнувшиеся с невынашиванием плода (выкидышем) или замиранием беременности на ранних сроках, обязаны сделать первое УЗИ еще до посещения гинеколога.
Кроме того, многие женщины, решившиеся на первое обследование ультразвуком до 10 недель, сталкиваются с отсутствием у аппарата возможности подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Может ли УЗИ не показать беременность? С одной стороны, у любого аппарата могут возникать погрешности в работе, а с другой - отсутствие визуализации может свидетельствовать о ложной беременности либо протекании ее не в матке, а в трубе, что очень опасно. Таким образом, раннее исследование не только не успокаивает женщину, но и становится причиной лишнего стресса, оказывающего негативное воздействие на плод. По возможности от такого исследования лучше отказаться.
Разновидности исследования
В зависимости от сроков беременности и необходимой точности исследования, беременная может делать УЗИ трансабдоминальным или трансвагинальным способами.
О том, на каких сроках видно беременность на УЗИ при трансабдоминальном исследовании, точно сказать нельзя, все зависит от организма конкретной женщины. Обычно такое исследование позволяет определить наличие беременности на сроке от 4 до 6 недель. Датчик аппарата смазывают специальным гелем и водят им по нижней части живота беременной женщины. При этом на мониторе УЗИ-аппарата визуализируется эмбрион, показываются сердцебиение и иная интересующая врача информация. Погрешность данного вида исследования составляет 10-14 дней, потому установленный осматривающим специалистом срок беременности может значительно отличаться от реального. К примеру, ультразвуковой аппарат может показывать срок в 4 недели, тогда как сама беременность наступила всего 12-14 дней назад, и потому визуализировавшийся эмбрион еще чрезвычайно мал. Беспокоиться по этому поводу не стоит, но УЗИ, скорее всего, предложат повторить спустя еще 2 недели, когда уже будет возможно получить более точные данные.
Полные женщины проводят подобное исследование при наполненном мочевом пузыре. Имеющаяся прослойка клетчатки и жира препятствует диагностике. Точный срок беременности и сам факт ее наличия, возможно, придется устанавливать на основании нескольких УЗИ.
Трансвагинальное УЗИ (может также называться вагинальным) – это более точное исследование, проводящееся при помощи специального датчика, вводящегося во влагалище и позволяющего исследовать органы малого таза на максимально близком расстоянии. Этот вид УЗИ показан беременным на более поздних сроках. Вместе с тем ультразвук способен показать наличие плодного яйца в матке спустя 10-12 дней после оплодотворения, что позволяет решить вопрос с тем, на какой день задержки месячных УЗИ уже покажет беременность.
Трансвагинальное исследование на сроках менее 6 недель проводить нежелательно, оно производится в ситуации, когда имеется подозрение на патологическое расположение плода или же ложную беременность.
Данная разновидность УЗИ органов малого таза практически исключает погрешности при исследовании, позволяя установить более точные сроки зачатия и будущих родов. Кроме того, трансвагинальное исследование позволяет также осмотреть строение внутренних органов женщины, исключив прерывание беременности по причине неправильной их работы. Исследование производится при пустом мочевом пузыре, что позволяет исключить любые погрешности и с наибольшей вероятностью определить наличие либо отсутствие патологии, что показывает УЗИ малого таза.
Женщина не должна злоупотреблять ультразвуковыми исследованиями. Точных данных, опровергающих или подтверждающих степень возможного вреда от искусственного вмешательства в естественный процесс, нет.
Специалисты заявляют о безопасности ультразвука, но так ли это на самом деле, никто сказать не может. Трансвагинальное УЗИ делается исключительно при подозрениях на патологии. Запрещается вводить датчик в матку при наличии кровянистых выделений, а также болей, свидетельствующих о возможном прерывании беременности естественным путем. В этом случае врач предложит дождаться результатов ХГЧ-теста. Может ли трансвангинальное УЗИ не увидеть беременность или патологии ее развития? Исследование считается чрезвычайно точным, поэтому на сроке в 5 - 6 недель ошибка практически исключается.
Возможные патологии беременности
Раннее УЗИ предотвращает рождение ребенка со значительными, иногда не совместимыми с жизнью патологиями, позволяет сохранить репродуктивное здоровье женщины в случае, если плод не развивается или находится в неположенном для него месте (маточные трубы).
Диагностика состояния матки и эмбриона позволяет уже в сроках до 12 недель, когда еще возможен обычный аборт, выявить наличие у ребенка синдрома Дауна, иных заболеваний, в том числе трудно излечимых, ведущих к инвалидности.
Внематочная беременность
Внематочная беременность наблюдается примерно у 2% женщин. В отличие от обычной беременности, прерывание которой оставляет высокие шансы на последующее рождение здорового малыша, внематочная беременность таких шансов практически не имеет (забеременеть после нее очень сложно). Спасти репродуктивную систему женщины можно исключительно с помощью своевременно обнаруженной патологии. В связи с этим женщины, испытывающие сильные боли в нижней части живота и вокруг пупка, обязаны в срочном порядке отправиться на УЗИ. Тест на беременность в этом случае покажет положительный результат, анализы крови не дадут усомниться в нормальном протекании беременности. Выявить патологию может исключительно ультразвук. При этом желательно прийти на УЗИ как можно раньше - в 3-4 недели. Раньше указанного времени аппарат патологию не видит.
Степень визуализации и точность поставленного диагноза напрямую связана с разновидностью УЗИ-диагностики. Так, трансвагинальное исследование позволяет определить беременность вне матки уже к 4 неделе, тогда как обычное трансабдоминальное исследование покажет точный результат лишь в 6-6.5 недель. В случае отсутствия необходимых данных по обоим видам УЗИ, производится дополнительная трехмерная эхография, а также исследование органов малого таза, подкрепленное данными гистологии эндометрия и лапароскопии. При необходимости УЗИ делают так часто, как это необходимо. Гораздо важнее обнаружить патологию, нежели бояться последствий и серьезным образом навредить здоровью, не предприняв своевременно мер. Внематочную беременность можно увидеть исключительно при помощи ультразвука.
Замирание плода
Аппарат УЗИ показывает не только патологии плода, но и интенсивность его развития, соответствие размера эмбриона неделе беременности. К сожалению, наиболее частой проблемой беременных женщин является прекращение развития плода. В этом случае беременность считается замершей и будет прервана в процессе хирургического или медикаментозного вмешательства. Чаще всего замирание беременности происходит на ранних сроках до 6-8 недель. Этого времени недостаточно для того, чтобы женщина смогла привыкнуть к своему состоянию и научиться чувствовать сигналы, подаваемые организмом.
Большинство беременных не знают о том, что развитие плода прекратилось, продолжают вести обычный образ жизни, не чувствуют изменений. Фактически здоровая женщина может ходить с замершим эмбрионом в период от 2 до 4 недель, что очень опасно, поскольку разлагающиеся ткани плода могут вызвать воспалительный процесс в матке и стать причиной заражения крови. Ранняя диагностика при УЗИ позволяет избежать развития опасной ситуации. В связи с этим несмотря на рекомендацию большинства гинекологов по поводу количества и времени проведения УЗИ, делать первое исследование стоит не позже 6-7 недель. Время это является наиболее опасным, определение беременности в этом сроке позволит своевременно оказать женщине необходимую медицинскую помощь.
В еще более раннем проведении УЗИ смысла нет, поскольку интенсивное сердцебиение плода можно услышать исключительно с 6 недели. Естественно, что диагноз "замершая беременность" на основании проведенного УЗИ могут поставить и раньше указанного срока, но в этом случае велика вероятность врачебной ошибки. Постановка ошибочного диагноза связана с устаревшим оборудованием и степенью образованности врача. Такие случаи считаются скорее редкостью, нежели правилом, поскольку, даже не имея возможности прослушать сердце, врач может визуально оценить соответствие размера плодового яйца сроку беременности. Когда на УЗИ не видно сердцебиения, назначается повторное исследование не ранее, чем на 3-4 день после основного. Отсутствие биения сердца может означать замирание развития.
Раннее обнаружение замершей беременности позволяет избежать описанных выше нежелательных последствий, привести организм в норму и подготовить его к новой попытке выносить плод. При благоприятном исходе – удалении замершего плода на сроке до 6 недель, повторная беременность может произойти уже к концу 2-3 месяца после сделанного аборта. После первого дня задержки можно идти на исследование.
Затрудненная визуализация
Нередко женщина, сделавшая ультразвуковое исследование при беременности, получает на руки его результат, в котором в одной из строк имеется надпись "визуализация затруднена". Если женщина не обратила на это внимание в кабинете узиста, то по приходу домой у нее может начаться паника. Но повода для беспокойства нет. Данным медицинским термином врач всего лишь обозначил, что он не имеет возможности определить пол ребенка, так как на УЗИ видно лишь его спину, или же иную часть тела, прикрывающую половые органы. Обычно данная отметка появляется на листке с результатами исследования после 13-14 недели. Именно в это время беременная женщина может узнать пол малыша.
Расстраиваться, а также бежать обратно для повторного исследования, не следует. Можно делать УЗИ не ранее чем через 2-3 дня, но в этом нет необходимости. Скорее всего, к моменту проведения очередного планового УЗИ (30-35 неделя беременности) ребенок уже повернется нужной стороной, и аппарат может показать его пол. В исключительных случаях узнать пол ребенка не получается до самых родов, что конечно нежелательно в плане подготовки к появлению младенца (покупки вещей, игрушек), но все же возможно.
Таким образом, срок определения беременности на УЗИ зависит от разновидности исследования, компетенции врача и соответствия аппарата современным стандартам. Трансвагинальное исследование позволяет определить наличие плодного яйца в матке на сроке от 10 дней. Обычное исследование способно определить беременность начиная с 4-5-ой недели после завершения последних месячных. УЗИ безопасно для здоровья женщины и ребенка, если проводить его не чаще, чем требуется.
Именно ультразвук является единственным способом защитить здоровье женщины и еще не рожденного ребенка, предотвратить развитие патологий, своевременно обнаружить замершую и внематочную беременность на ранних сроках. При подозрении на них проводить исследование следует сразу же после задержки, можно также и вовсе не дожидаться месячных.
Примерно к 13-14 неделе беременности УЗИ способно показать пол малыша. В случае если ребенок повернут спиной к узисту, его пол может остаться тайной. В такой ситуации в результатах УЗИ появляется графа – "визуализация затруднена". Идти или не идти на повторное исследование, решает врач, гарантировать, что такое частое исследование ультразвуком будет безопасно для плода, специалисты все же не могут. Лучше потерпеть, чем иметь проблемы в будущем или же навредить ребенку.
Самым надежным, доступным, информативным и относительно дешевым методом подтверждения беременности является ультразвуковая диагностика. Ультразвук считается безопасным как для материнского организма, так и для эмбриона. Для будущей матери особенно важно знать, когда на УЗИ видно беременность и что представляет из себя эмбрион на мониторе аппарата.
Критерии беременности
В медицине все критерии беременности подразделяются на три условные группы:
- Предположительные. Признаки этой группы не являются подтверждением беременности, а могут только навести на мысли о ней, а в некоторых случаях являются симптомами предменструального синдрома или какого-либо заболевания. К ним относят утреннюю тошноту, иногда с присоединением рвоты, эмоциональную нестабильность, извращение вкуса, обоняния и появление ранее не характерных пристрастий в пище.
- Вероятные. Они в большей степени указывают на наличие беременности, но при этом также могут встречаться при разнообразных заболеваниях. В первую очередь это задержка менструаций, особенно более, чем на 10 дней. Также к ним относится появление пигментаций на половых губах, срединной линии живота и на внутренней стороне бедер, положительный результат теста на беременность. Наблюдается нагрубание молочных желез и в редких случаях – выделение из них молозива. Возможно появление учащенного мочеиспускания и увеличение матки в размерах, которое зарегистрировать может только врач-гинеколог.
- Достоверные. В их число входит беременность на УЗИ (визуализация эмбриона и увеличенной матки) и пальпация частей плода (спинка, головка, конечности) во время общего гинекологического осмотра. Бывали случаи, когда женщина обращалась в женскую консультацию только после ощущения «шевеления» плода в утробе.
Когда делать УЗИ на беременность
В идеале беременность на ранних сроках подтверждается с помощью положительного теста, осмотра врача-гинеколога и высокого уровня хорионического гонадотропина в периферической крови. При этом первое УЗИ для определения беременности, вернее, для уточнения ее срока и диагностики состояния плода, проводится лишь на 11-13-й неделе (первый скрининг).
Распространенные показания к раннему ультрасонографическому исследованию:
- Тест показывает беременность при условии в анамнезе эктопической локализации эмбриона. Увидеть с помощью можно лишь на пятой неделе, а при использовании – не ранее 7-8-й недели.
- Наличие длительной задержки менструации и отрицательного теста на беременность.
- Когда врач во время осмотра и с помощью уровня ХГЧ подтверждает беременность, а у женщины в анамнезе заболеваний есть фибромиома матки, киста яичника или другая серьезная патология репродуктивной системы. В таком случае диагностика проводится не только с целью подтверждения наличия плодного яйца, но и для определения степени тяжести заболевания.
- Также на ранних сроках проводится . Обычно процедура назначается на 21-й день после подсаживания эмбрионов.
Сроки определения беременности
Определение нормальной беременности по УЗИ требует наличия ряда факторов. Во-первых, должно пройти как минимум две-три недели после зачатия, чтобы эмбриональный бугорок достаточно сформировался и имел размеры, видимые с помощью ультразвука. Во-вторых, женщина не должна иметь воспалительных изменений в полости матки, так как они приводят к отеку ее слизистой оболочки, что в значительной степени ухудшает визуализацию плодного яйца. В-третьих, обследование должно проводится врачом-сонологом, специализирующимся на акушерстве и только на ультразвуковом сканере с высоким разрешением.
Таким образом, целесообразно процедуру назначать тогда, когда видно плодное яйцо на УЗИ, то есть на 7-8-й день задержки или спустя три недели после зачатия. Однако наиболее информативно диагностировать беременность с помощью трансвагинальной эхографии через 10 дней задержки менструаций.
Иногда выполняется УЗИ всего на 2-й неделе беременности, когда эмбрион представлен маленьким диском, не превышающим 2 мм в диаметре. Такое маленькое плодное яйцо видит только высокочувствительный аппарат и высококвалифицированный специалист.
Первое сердцебиение плода можно прослушать уже на сроке в 7-8 недель. Однако и это зависит от продолжительности менструального периода, а также от того, на какой день цикла была овуляция и через какое время произошла имплантация зиготы.
Почему УЗИ не показывает беременность
Многих женщин волнует, может ли УЗИ не показать беременность. Существует ряд причин «отсутствия» плодного яйца в матке:
- Слишком маленький эмбрион. Большое количество женщин имеют нерегулярный менструальный цикл, поэтому точно не знают день овуляции. В таком случае сложно подсчитать срок предполагаемой беременности.
- Также УЗИ не показывает беременность в том случае, если плодное яйцо закрепилось в фаллопиевой трубе, в шейке матки или на мочевом пузыре. Сама матка будет увеличена, однако толщина эндометрия останется практически неизменной, что и будет указывать на отсутствие эмбриона в положенном месте.
- Немаловажную роль играет фирма и чувствительность УЗ-аппарата, так как не каждый из них способен увидеть плодное яйцо маленьких размеров. Не стоит забывать и об опыте врача, который может поспособствовать «пропуску» беременности на ранней ее стадии.
- Иногда на УЗИ-диагностике не видно плодного яйца из-за аномалий строения матки либо вследствие расположения эмбриона на ее задней стенке. Возможны погрешности в диагностике из-за воспаления эндометрия.
УЗИ диагностика беременности предполагает обнаружение плодного яйца в полости матки. В норме на 5-6-й неделе оно имеет вид каплевидного или округлого эхонегативного образования, окруженного по всей периферии гиперэхогенным валиком, диаметром в 6 мм. При этом на ранних сроках эмбрион ежедневно в среднем увеличивается на 1 миллиметр.
К 6-7-й неделе плодное яйцо практически полностью заполняет маточную полость и при продольном сканировании имеет овальную форму, а при поперечном – округлую.
Также врачу важно найти желточный мешок, который лучше всего визуализируется на 8-й неделе (5 мм) и представлен округлой формой с жидкостным содержимым. Эмбрион же определяется как утолщение его краев, поэтому на мониторе виден «двойной пузырек».
Если УЗИ при задержке беременности обнаруживает деформированное плодное яйцо (вытянутой либо сплюснутой формы), то это указывает на повышенный тонус матки. Также это может свидетельствовать о частичной его отслойке либо о замершей беременности.
Неблагоприятным признаком считается отсутствие желточного мешка при диаметре эмбриона в 10-11 мм, так как это является критерием угрозы самопроизвольного выкидыша. О гибели зародыша говорит пустое плодное яйцо в диаметре от 16-17 мм, деформированные плодные оболочки и неровные границы децидуального мешочка.
Виды УЗ-диагностики
Далее рассмотрим,какое УЗИ определяет беременность наиболее точно. Если речь идет о малых сроках предполагаемой беременности, то целесообразно назначить трансвагинальную эхографию, при которой чувствительный датчик вводится непосредственно во влагалищную полость и располагается вблизи матки. Такой способ выявляет зародыш уже на 3-5-недельном сроке.
Подготовка к трансвагинальному обследованию заключается в гигиене наружных гениталий и в соблюдении диеты (2-3 дня). Чтобы предупредить вздутие кишечника, которое может исказить картину, из рациона питания женщины исключаются все бобовые культуры, газированная вода, хлебобулочные изделия, рис и свежие овощи. Мочевой пузырь должен оставаться пустым.
Появление малыша для большинства молодых пар является общей мечтой. Многим из них хочется знать, на каком сроке УЗИ показывает беременность точно? Второй по популярности вопрос среди будущих родителей - на каком сроке УЗИ показывает отличительные половые признаки мальчиков и девочек?
Первой весточкой о беременности чаще всего служит задержка месячных, которую большинство женщин проверяют с помощью специальных тестов, а также анализов крови. Однако к данным методам многие относятся не доверительно, поэтому делают ультразвук органов малого таза на ранних сроках. Будущие родители хотят быть уверены в точности данных с первых недель зачатия. Дело в том, что анализ крови ХГЧ и тест могут реагировать на повышенную активность гормонов в организме женщины. То есть, некоторая часть положительных результатов беременности по данным методам не является достоверной. Какой вид УЗИ поможет определить беременность и на каком сроке?
Разновидности ультразвуковых исследований
Для того чтобы удостовериться в своем новом положении, женщины проходят процедуру ультразвука, которая показывает беременность с максимальной точностью. Некоторые УЗИ определяют беременность даже на ранних сроках, другие предназначены для иных целей. Рассмотрим самые распространенные виды точного УЗИ.
- Трансабдоминальное ультразвуковое исследование плода происходит посредством изучения передней стенки брюшной полости. Для небеременных женщин, перед началом процедуры УЗИ, необходимо наполнить мочевой пузырь. Однако для беременных дам, наоборот, мочевой пузырь должен быть пуст. Если сравнивать данный метод с трасвагинальным, то можно заметить, что он проигрывает в достоверности;
- Трансвагинальный метод УЗИ органов малого таза считается максимально точным. Для проведения подобного исследования организма женщин, на специальный датчик надевается презерватив, затем прибор вводится во влагалище. Для максимальной точности результата процедуры необходимо, чтобы мочевой пузырь был пуст. Такой метод исследования плода рекомендуют только в начале беременности;
- Трансректальное исследование организма девочек ультразвуковым способом. Данный способ подходит для представительниц женского пола в молодом возрасте, еще не живущих половой жизнью (проводится вместо трансвагинального метода УЗИ);
- Комбинированная методика исследования организма женщин. В данном случае, для того чтобы исследовать плодное яйцо, сочетают два вида УЗИ, а именно трансабдоминальное и трансвагинальное;
- Разновидности трехмерного УЗИ и 4D-исследования женского организма.
Если вы хотите удостовериться в своем положении на ранних сроках, выбирайте трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое можно проводить с первых дней.
УЗИ-диагностика определяет беременность: на каком сроке?
Исследование организма женщины с помощью ультразвуковых волн позволяет установить наличие беременности, начиная с первых недель зачатия плода. Рассмотрим два ориентира временных параметров, чтобы понять, когда УЗИ покажет беременность:
- Если обращаться к трансабдоминальному способу исследования органов, начиная данный анализ покажет результат, начиная начиная с пятой недели, если отсчитывать от зачатия. Из-за такого продолжительного срока определения, к трасабдоминальному методу обращаются реже. Сердцебиение, в данном случае, можно проанализировать только на шестой неделе;
- При трансвагинальном подходе, врачи способны обнаружить плодное яйцо в возрасте трех недель от момента зачатия. На данном сроке УЗИ показывает размер плода, обычно он составляет около 20-30 мм. Повторная диагностика ультразвуком рекомендуется на 5 неделе, поскольку именно в данный момент в зарождающемся организме проявляется сердцебиение. Также врачи изучают активность плода, фиксируют его расположение. На таком сроке ультразвук показывает некоторые возможные патологии, например, внематочную беременность.
Неоспоримые плюсы УЗИ в начале формирования плода
Диагностика женского организма с помощью ультразвуковых волн не только демонстрирует результат с первых недель зачатия, также данное исследование способно зафиксировать биение сердца в возрасте 3-4 недель. На основании полученных данных, врачи способны охарактеризовать жизненную силу плода.
Современные технологии позволяют выявить нежелательные отклонения на ранних стадиях, например, внематочную беременность в организме. При обнаружении данной патологии, предпринимаются незамедлительные меры, которые снижают к минимуму угрозу бесплодия в дальнейшем. Также врач видит с помощью УЗИ гипертонус матки.
Подобная диагностика выявляет ложные симптомы, объясняются причины сбоя цикла (киста, фибромиома). В возрасте шести недель, доктор с помощью УЗИ видит многоплодность. То есть, исследование ультразвуком позволяет будущим родителям двойняшек или тройняшек, быть готовыми к такому пополнению.
Детальный анализ состояния организма, в процессе диагностики, на раннем сроке фиксирует малейшую вероятность выкидыша и врачом назначаются соответствующие меры, способные предотвратить данное обстоятельство.
Процедура подобного исследования выдаст точный результат, определяет точный срок, а при повторном проведении фиксирует половую принадлежность зародыша (девочка или мальчик). Вы будете знать заранее, кто появится на свет в вашей семье: мальчик или девочка. Иногда врач видит некоторые детали неточно, поэтому показания УЗИ могут меняться. Расхождение в прогнозируемых сроках, зачастую, составляет 7-14 дней.
Неправильный ход беременности
Некоторые озадачиваются вопросом о том, в какой момент можно распознать нежелательную патологию, такую как развитие плода вне матки. В настоящее время для выявления возможной проблемы посредством трансвагинальной технологии понадобится от 14 до 22 дней. Однако удостовериться в отсутствии данного диагноза получится только на 4-5 неделе. Если у беременной женщины обнаружена внематочная беременность, врачом может быть назначена операция путем лапароскопии.
Устранение последствий внематочного расположения эмбриона на ранних стадиях обеспечит большую вероятность зачатия плода в будущем.
Методика трансвагинального изучения женского организма считается заслуженно самой точной, среди существующих в современном мире. Вероятность ошибки при выявлении патологии данным путем минимальна. Исключение оставляют случаи, когда на определенном сроке УЗИ показывает наличие сгустков крови или жидкости, которые могут принять за развивающийся плод даже самые опытные врачи.
Внимание! Для точного установления диагноза, необходимо провести дополнительные исследования. Например, берут анализ крови ХГЧ и т.д.
Причины неточностей исследования
- Иногда УЗИ проводят в тот срок, который не является удачным для исследования. Опытные гинекологи советуют сильно не спешить и для проведения ультразвуковой процедуры дождаться десяти дней задержки;
- Распространенная причина – аппаратура старого поколения;
- Врач может быть не очень опытен;
- Определенная физиология организма (особая форма матки и т.д.).
