Псориаз относится к числу неинфекционных хронических заболеваний, поражающих эпидермис либо ногтевые пластины с образованием мономорфной сыпи и шелушения. Он может сопровождаться как небольшими повреждениями, так и распространением псориатических бляшек по всему телу – это зависит от тяжести протекания, формы недуга и стадии, в которой он находится. Болезнь характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий и может длиться годами, а то и десятками лет.
Симптоматика ногтевого псориаза
Несмотря на то, что псориаз ногтей считается самостоятельным заболеванием, иногда он проявляется как одна из форм вульгарного обширного псориаза или предвещает его возникновение.
Примерно в половине случаев одновременно наблюдается псориаз ногтей и кожи.
Симптомы псориаза ногтей могут отличаться в зависимости от зоны поражения. Патологические изменения корневой части (матрикса) отражаются на длине, форме и в некоторой степени – толщине ногтевых пластин, а патология ложа (соединительного слоя, служащего основанием пластины) влияет, в основном, на толщину. С учетом этих особенностей, болезнь может проявляться в следующих формах:
- Наперсткообразная, характеризующаяся изгибом и помутнением пластины; при этом она становится похожей на крючок. На роговом слое появляются бороздки и точечные углубления, расположенные в хаотичном порядке. Любопытно, что образования на различных пальцах отличаются по размеру, форме и цвету. Надавливание на такой «наперсток» вызывает болевые ощущения;
- При искажении и нарушении целостности ногтя, сопровождающейся изменением его цвета и отсоединением от основания пальца, имеем дело с онихолизисной формой псориаза. Дополняют эту неприятную картину проникшие под отслаивающиеся ногти воздушные пузырьки и грязь, перемешанная с отмершими эпидермальными частичками;
- Когда в связи с повреждением капиллярных сосудов под ногтями появляются синюшные, коричневые либо красные просвечивающие пятна или полоски, а сама пластина мутнеет и меняет внешний вид, говорят о псориазе под ногтями. Иными словами, темные пятна на ногтях при псориазе — признак подногтевых геморрагий. При силовом воздействии на больной ноготь возможно появление гноя.
Из множества других, не столь часто встречающихся проявлений заболевания отметим трахионихию – ноготь грубеет, становится шероховатым и тусклым; паронихию – с болезненными инфильтратами, поражающими околоногтевые валики; онихогрифоз, при котором ноготь (в основном это относится к большому пальцу) становится похожим на коготь грифа.
Помимо физического дискомфорта и постоянного ощущения боли в сочетании с зудом, псориаз ногтей на ногах, а особенно — псориаз ногтей на руках, более бросающийся в глаза, причиняют больному массу психологических страданий и негативных эмоций из-за неэстетичного вида собственных конечностей. Именно это заставляет миллионы людей на Земле задумываться: как вылечить псориаз? Как вернуть ногтям их первозданный вид?
Особенности диагностики
Зачастую диагностика псориаза затрудняется тем, что многими из вышеперечисленных признаков обладают и другие дерматологические заболевания, в частности – некоторые грибковые инфекции. Такая путаница может возникнуть, например, если на теле больного не имеется характерных бляшек, позволяющих однозначно судить о псориазе.
Итак, псориаз ногтей или грибок? Как отличить псориаз ногтей от грибка? Основное различие заключается в природе заболеваний. Грибок заразен и может легко передаваться от больных к здоровым при непосредственном контакте или посредством употребления общих бытовых предметов. Больные псориазом в этом отношении не опасны.
Что касается визуальных либо иных ощутимых отличий, таковых несколько. При грибковых инфекциях чешуйки вокруг пораженных ногтей легче отделяются от кожи, что нехарактерно для первоначального этапа псориаза. Далее: отделение ногтя от основания при псориазе не влечет за собой его деформацию и не сопровождается болью, как при кандидозах или микозах. Еще одно отличие псориаза – отсутствие неприятного запаха, характерное для кандидозов.
Псориатические поражения могут наблюдаться и при других кожных болезнях, таких, как розовый лишай, себорейная экзема. Более того, их появление вероятно и при заболеваниях из совершенно «другой оперы» — гипертонии, легочной и сердечной недостаточности, сахарном диабете. Псориаз ногтей или псориатическая ониходистрофия могут развиваться также на фоне стрессов, хронической усталости, эмоциональных потрясений, приема бета-блокирующих препаратов и иных медикаментозных средств.
Безусловно, постановка точного диагноза является прерогативой специалиста. Очень часто для этого наличия одних только внешних признаков недостаточно — требуется проведение дифференциальной диагностики с использованием дополнительных методов исследования. Например, бактериального анализа (посева) чешуек пораженных участков, прямой микроскопии.
Из всего этого напрашивается очевидный вывод: при первых же подозрениях на псориаз ногтей пальцев рук или ног необходимо немедленное обращение к квалифицированному специалисту! Подробнее о том, в чьи функции входит лечение псориаза на руках либо ногах – чуть ниже.
Причины возникновения псориаза ногтей
В медицинских кругах псориаз считается одним из наиболее загадочных и не до конца изученных недугов. Несмотря на это, специалисты сходятся во мнении, что основных причин, располагающих к болезни, две:
- Патологические изменения в иммунных процессах, которые препятствуют полноценному делению клеток и нормальной ферментации веществ. По этой причине происходит сбой в развитии эпидермиса: недостаточно развитые его частички, обособляясь, начинают разрастаться и размножаться, что оборачивается утолщением ногтевых поверхностей. Реакция организма на такую патологию, как правило, выражается воспалениями;
- Генетический фактор. Некоторые дерматологи именно его склонны ставить на первое место. Коварство недуга заключается в том, что «плохая» наследственность может длительное время не давать о себе знать и под воздействием провоцирующих факторов проявиться совершенно неожиданно, способствуя трансформации вялотекущей фазы заболевания в острую.
Наиболее сильными провокаторами псориаза выступают:
- Нарушения гормонального фона;
- Сбои в работе органов, непосредственно влияющих на метаболизм (печень, щитовидная железа, органы пищеварительного тракта и другие);
- Разрушающие иммунную систему инфекционные образования;
- Механические повреждения слоев дермы;
- Сухие и морозные метеоусловия в сочетании с ослабленным иммунитетом организма.
Стадии заболевания
В общем случае аномальные проявления, в дальнейшем перерастающие в псориаз, проходят через три основных этапа:
- Первый из них характеризуется потемнением и помутнением ногтя, на нем появляются поперечные либо продольные полоски, углубления, крапинки;
- На второй стадии ноготь утолщается, изменяет свой оттенок, приобретая желтоватый, серый, каштановый цвет. Иногда это сопровождается геморрагическими проявлениями с возникновением кровавых прожилок и гнойных очагов;
- На последнем этапе на пластинке возникают маслянистые пятна и бляшки. Ноготь полностью атрофируется и начинает отслаиваться. Нередко к этим негативным проявлениям присоединяются всевозможные бактериальные и грибковые инфекции.
Как лечить ногтевой псориаз?
Лечение псориаза ногтей является длительным и кропотливым процессом с применением комплексных механизмов. Лечащий доктор подбирает схему системной терапии с учетом индивидуальных особенностей конкретного клинического случая.
К какому обратиться врачу?
В первую очередь рекомендуется нанести визит к специалисту по кожным заболеваниям -дерматологу. Постановка правильного диагноза – его прямая обязанность. При возникновении проблем с диагностикой или осложнений, он попросит подключиться к консультациям медиков узкоспециального профиля. Например, при отягощении заболевания псориатическим артритом, обязательно понадобится помощь ревматолога. А как вылечить ногтевой псориаз в небольших населенных пунктах с ограниченным штатом медицинских работников? Здесь лечением больного займется терапевт или общепрактикующий врач местной амбулатории.
Что влияет на выбор плана лечения?
Основные факторы, от которых зависит, как лечить псориаз ногтей на руках и ногах:
- Клиническая картина болезни и стадия ее течения;
- Степень запущенности недуга;
- Вероятность возникновения рецидивов;
- Наличие сопутствующих заболеваний и связанных с ними ограничений;
- Индивидуальная переносимость пациента к определенным лекарствам.
Медикаментозное лечение
Как правило, на начальных стадиях заболевания применяются местные препараты.
Кремы и мази
В основном это лекарственные средства, содержащие кортикостероиды, к которым относятся Тридерм с противовоспалительным и антисептическим эффектом, а также . Широкое применение нашли также специальные лаки от псориаза ногтей типа Клобетазола и некоторых других. Из препаратов последнего поколения можно отметить универсальный крем-воск Здоров на основе натуральных ингредиентов. Кстати, часть дерматологов даже считает его успешной альтернативой комплексному лечению.
Использование глюкокортикостероидов во время поражения ногтей при псориазе воспрещается при вирусных кожных заболеваниях, например, при опоясывающем лишае, а также при сифилисе, туберкулезе. Помимо этого, их недостатком являются возможные побочные эффекты в виде жжения, зуда и покраснений кожи.
Препараты, содержащие витамин D3
К их числу принадлежат , Калцитриен, функция которых заключается в торможении деления анормальных псориатических клеток. Здесь также существуют противопоказания, например, при нарушениях содержания кальция в организме. Кроме того, они не рекомендуются детям. В качестве аналога возможно применение каменноугольной смолы (дегтя).
Дерматотропные препараты
Карандаши Дитрастик и Цигнодерм, мази Миканол, Поракс и другие лекарства, объединенные общим свойством угнетать клеточное размножение и приводить к стойкому ослаблению ногтевого псориаза.
Наружные ретиноидные вещества
Отличаются противовоспалительными и тормозящими деление ущербных клеток свойствами (Тазаротен и многочисленные аналоги).
Помимо этого, смягчающее воздействие на ороговевшие клетки оказывает , способствуя их легкому удалению, а однопроцентный раствор 5-фторурацила (либо в виде крема) наносится под повязку.
Считаем необходимым еще раз подчеркнуть: все вышеназванные медикаменты обладают многочисленными негативными эффектами, поэтому использовать их можно только при врачебном назначении строго в индивидуальном порядке! Самолечение такими препаратами может нанести непоправимый ущерб здоровью и категорически запрещается!
Препараты, применяемые при системном лечении
Препараты и Циклоспорин с успехом применяются при лечении псориаза ногтей на ногах, однако обладают таким большим количеством побочных негативных воздействий на жизненно важные органы, к примеру, почки, что назначаются с осторожностью и применяются под постоянным врачебным контролем.
То же самое относится и к системным ретиноидам, назначаемым лишь в самых запущенных случаях и абсолютно противопоказанных , а также при заболеваниях печени.
На практике доказали свою эффективность и средства с антигистаминным воздействием наподобие Кестина, Кларитина, Супрастина и других медикаментов.
Комплексное лечение предполагает также прием антидепрессантов, способствующих уменьшению зуда и имеющих положительное психологическое воздействие, а также комплексов из витаминов и минералов, состоящих из селена, цинка, кальция.
Хороший оздоровляющий эффект дают физиотерапевтические процедуры – гемосорбция, фототерапия, диатермия, фотохимиотерапия. Очень эффективно , особенно если проводить его на морском побережье.
Применение новейших биопрепаратов
Из последних разработок отметим специальные , способные объединяться с клетками иммунной системы и разрушать ущербные псориатические клетки; модификаторы биоответа с избирательным воздействием и блокаторы факторов некроза, применяемые при самых тяжелых формах. По некоторым из них клинические испытания все еще продолжаются.
Применение народных методов
Наилучший результат лечение псориаза ногтей народными средствами дает, когда заболевание только начинает развиваться. Домашние лекари издавна лечили больных псориазом всевозможными ванночками, мазями, примочками, компрессами. Предлагаем вашему вниманию несколько популярных рецептов по лечению псориаза ногтей в домашних условиях:
- Овсяную муку и кукурузный крахмал в количестве двух столовых ложек смешать в половине литра теплой воды и приготовленные примочки наложить на пораженные участки;
- Успокаивающе воздействуют ванны на основе настоев коры дуба, череды, ромашки, шалфея, дурнишника;
- Проверена временем терапия с помощью растительных масел – перед отходом ко сну следует смазывать ногти оливковым, подсолнечным, кукурузным маслом;
- Отличным ранозаживляющим эффектом обладают алое и облепиха, а столетник поможет увлажнить пораженные области и снять воспаление;
- Полезны марлевые повязки из луковой кашицы, накладываемые на больной ноготь.
Лечение псориаза ногтей в домашних условиях предполагает множество других способов с применением медного купороса, соды и даже машинного солидола, однако во всех случаях без обязательной консультации врача не обойтись!
Профилактические меры
Для борьбы с этим коварным и трудно поддающимся лечению заболеванием необходимо постоянно соблюдать меры предупреждения, в частности:
- Тщательно соблюдать гигиену рук и ног;
- Защищать руки и стопы от непосредственных контактов с химическими веществами;
- Избегать переохлаждений и инфекций, заботиться о собственной иммунной системе;
- Оберегать пластинки ногтей от механических повреждений;
- Соблюдать предосторожность при использовании маникюрных принадлежностей, не употреблять искусственные материалы для наращивания ногтей и пользоваться лечебными антибактериальными лаками;
- Быть особенно осторожными во время обострений болезни, обращая внимание, в том числе, на диету — с исключением из рациона жирных, мучных, сладких продуктов. В меню должны преобладать свежие овощи и фрукты, рыбные блюда, кисломолочные продукты, печень.
Запомните! Злейшими врагами антипсориатической терапии являются алкоголь и табак!
Окончательно и бесповоротно псориаз не исчезает. Даже когда кажется, что его признаки больше не наблюдаются, риск рецидива сохраняется постоянно. К сожалению, приходится констатировать: псориаз — это заболевание, с которым необходимо мириться в течение всей жизни. Другое дело, что придерживаясь здорового образа жизни и следуя врачебным указаниям, высока вероятность увеличения продолжительности ремиссионных периодов — вплоть до десятков лет!
Одно из наиболее распространенных хронических заболеваний - это псориаз, или чешуйчатый лишай. Для него характерны мономорфная (однотипная) сыпь в виде плоских папул (узелков), слегка возвышающихся над поверхностью здоровых участков кожи. Папулы имеют тенденцию к слиянию и образованию розовато-красных бляшек крупных размеров с беловатыми чешуйками.
Немало случаев вовлечения в процесс суставов и даже внутренних органов. В 80% заболеваний псориазом поражаются ногти. Поражение ногтей при псориазе может быть изолированным или сопутствовать кожным проявлениям болезни (у 50% людей с этой патологией). Оно представляет собой немалую сложность в плане лечения и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями ногтей, в частности, с (грибковые поражения).
Изменения ногтей также свидетельствует о высокой вероятности развития суставного псориаза и обычно за 7-10 лет предшествуют ему. Это объясняется анатомическим единством матрицы ногтей с суставами и сухожильным аппаратом пальцев, так как воспалительные процессы происходят в местах фиксации суставной капсулы и сухожилий. Местное лечение псориаза ногтей на руках и ногах усложняется трудностью проникновения лекарственных препаратов в зоны поражения.
Клинические проявления болезни
Симптомы псориаза ногтей зависят от зоны поражения ногтевого аппарата - матрикса или ложе. Матрикс (корень) представляет собой самый важный участок эпителиальной ткани под корневым отделом ногтевой пластины, которая прикрывается задним валиком. Матрикс влияет на форму, длину и отчасти на толщину ногтевой пластинки, то есть он является ростковой зоной. Ложе - соединительнотканный слой, покрытый ростковым эпидермисом, на котором расположена ногтевая пластинка. От него также частично зависит толщина ногтя.
Поражения матрикса проявляются такими клиническими формами ногтевого псориаза, как:
- Феномен наперстка, представляющий собой углубления в виде точек, которые нередко располагаются рядами. Надавливание в центре углублений довольно болезненно.
- Ограниченная лейконихия, характерная наличием белых пятнышек или полосок, образовавшихся в результате скопления мельчайших воздушных пузырьков между слоями ногтевой пластины. Иногда она может иметь тотальный характер и занимать почти всю площадь ногтя (ногти Терри).
- Эритематозная, или пятнистая форма - образование пятен под ногтевой пластинкой в зонах околоногтевых валиков и лунулы (видимая часть матрикса, наиболее ранимая и чувствительная и имеющая форму полумесяца). Пятна диаметром в несколько миллиметров имеют округлую форму и красноватую с желтоватым оттенком окраску.
- , или дистрофические изменения ногтей, и трахионихия - связаны с нарушениями питания и обменных процессов самого ногтя, его ложе и валиков. Проявляются повышенной ломкостью ногтевой пластинки, расщеплением ее в поперечном или/и продольном направлениях, образованием одной или множественных поперечных борозд. Трахионихия - ногти шероховатые и тусклые, покрытые очень большим числом точечных вдавлений, чешуйками, зазубренностями и трещинками свободного края.
- Койлонихия - подъем краёв ногтевой пластины, в результате чего она приобретает вогнутую «ложкообразную» форму.
Симптомы поражения ногтевого ложе:
- Подногтевой гиперкератоз, представляющий собой ускоренные разрастание и ороговение подногтевого эпителия, скопление его под ногтем.
- Подногтевые точечные кровоизлияния (в виде росы) или кровоизлияния расщепленного характера (в виде полосок) бурой или черной окраски.
- Феномен масляного пятна - пятно желтовато-бурого цвета под ногтевой пластинкой.
- Симптом «стеаринового» пятна - при легком поскабливании ногтя или кожи в области папул вокруг ногтя происходит усиление шелушения серебристых чешуек беловатого цвета, напоминающих частички, образующиеся при растирании стеарина.
- Онихолизис - полное или частичное отделение ногтевой пластины от ложа.
- Онихогрифоз - утолщение и искривление отделенного от ложа ногтя, в результате чего он становится похожим на птичий клюв или коготь.
Любые поражения ногтей могут сопровождаться воспалительными явлениями и утолщением окружающих ногтевую пластинку мягких тканей (паронихия). Такой характер изменений ногтей и околоногтевых валиков приводит к зуду, чувству жжения и болезненности, нарушениям тактильной чувствительности пальцев, затруднениям при выполнении работ с мелкими предметами, а также к повышенной утомляемости и психологической «угнетенности».
Дифференциальная диагностика и лечение псориаза на ногах и руках представляют собой значительные трудности, в связи с наличием перечисленных симптомов и при других заболеваниях. Они встречаются и при грибковом поражении ногтей, и при приеме некоторых лекарственных препаратов, при себорейной экземе, розовом лишае и нейродермитах. Подобные поражения нередко сопровождают гипертоническую болезнь, сердечную и легочную недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей, сахарный диабет, хронические бактериальные инфекции и т. д.
Нередко псориаз сочетается с одним или несколькими из этих заболеваний. Иногда в более точной диагностике помогают дополнительные методы исследования - культуральное и гистологическое исследование, прямая микроскопия.
Как выглядит заболевание?
Чем лечить псориаз ногтей
Диагноз и длительность заболевания вызывают у больного страх и беспокойство, в связи с которыми обострения становятся чаще, а течение более тяжелым. Поэтому в обязанности врача-дерматолога входит информирование пациентов об упорном течении болезни, необходимости длительного лечения с правильным выполнением всех рекомендаций. Лечение псориаза ногтей сводится к сочетанию рекомендаций общего характера с медикаментозными препаратами. К общим мероприятиям относятся:
- Защита кистей и стоп хозяйственными или медицинскими перчатками при контакте с водой и бытовыми реагентами, особенно при наличии паронихии и онихолизиса.
- Предотвращение механического повреждения ногтей.
- Нанесение на околоногтевые валики и кожу рук увлажняющих кремов.
- Короткая стрижка ногтей во избежание их повреждения и онихолизиса.
- Отказ от применения искусственных ногтей и частого использования маникюрных инструментов для обработки ногтевых пластинок.
- Применение лечебных лаков, имеющих косметическое значение и предотвращающих от проникновения инфекционных возбудителей.
- Нормализация сна и соблюдение активного двигательного режима.
- Предотвращение переохлаждения и профилактика респираторно-вирусных заболеваний.
Лечение медикаментозными препаратами
Для местного лечения на любых стадиях заболевания рекомендуются кремы и мази с содержанием витамина “D3” (Кальцитриен, Максакальцинол, Дайвонекс), стероидных препаратов - Флуцинар, Деперзолон, Випсогал, Целестодерм V, Лоринден A, Фторокорт, Триамсинолоновая или Преднизолоновая мазь. При наличии воспалительных явлений в области кожи вокруг ногтей целесообразно применение салициловой мази или крема 1-2%, серно-салициловой мази 1%.
Наружно применяется также комбинация кортикостероидов с экмолентами (экстракты алоэ) или препаратами дегтя. Курсы местной кортикостероидной терапии проводятся 1-2 раза в день на протяжении от 3-х до 9 месяцев. Препараты наносятся на области ногтевого ложе, гипонихия и паронихия. Кроме того, при тяжелом течении внутрь очага поражения возможно введение с помощью иглы Триамсинолона ацетата в концентрации 10 мг в 1 мл 2 раза в 1 месяц.
В некоторых случаях местно применяются растворы иммунодепрессоров (70%-ный Циклоспорин) 2 раза в день. Курс лечения составляет около 3-4 месяцев.
Самые эффективные (70% эффективности) препараты для лечения псориаза ногтей легкой и средней тяжести течения - это двухкомпонентная мазь в виде фиксированной комбинации глюкокортикостероидов с аналогами или производными витамина “D”. Например, для местного применения используется мазь Таклонекс (Бетаметазон с Кальципотриолом).
Эффективностью обладают также ретиноиды Тазорак, Тазаротен для наружного применения в виде 0,05–0,1% геля, а также Тигазон или Теотигазон для приема внутрь в виде капсул. Они являются синтетическими производными витамина “A”, подавляющими разрастание кератиноцитов, и способствуют более быстрому отшелушиванию роговых клеток, что уменьшает скопление роговой массы вокруг и под ногтем, нормализуют скорость деления клеток эпидермиса и его толщину.
В тяжелых случаях рекомендуется (в целях быстрого облегчения состояния) осуществление курсов введения глюкокортикоидов, а также иммунодепрессантных (Циклоспорин, Микофенолатамофетил) препаратов, антиметаболитов (Метотрексат) внутрь в комплексе с препаратами местного действия.
Вспомогательное значение имеют препараты омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, витамины различных групп с содержанием микроэлементов цинка, селена и кальция, седативные и антигистаминные препараты при неустойчивой психике, ощущении зуда в пораженных зонах, склонности к аллергическим реакциям.
Другие методы терапии
Высокоэффективным методом, показанным при тяжелых формах, является , оказывающая выраженное положительное влияние на подногтевой гиперкератоз, оранжево-розовые пятна, онихолизис, онихорексис и паронихию.
Тактика лечебного воздействия препаратами зависит от клинической формы, выраженности, длительности течения и стадии болезни, а также от наличия как сопутствующих поражений псориазом, так и хронических соматических заболеваний у конкретного пациента. Она имеет целью не только купирование обострения, но и снижение частоты и длительности рецидивов, увеличение сроков ремиссии, профилактику осложнений и реабилитацию в социальном плане.
Все знают, что существует такое заболевание, относящееся к группе дерматозов, как псориаз ногтей. Классическими симптомами псориаза являются различные пятна, которые, отличаясь локализацией, имеют характерные особенности. К ним относятся, например, феномен «кровяной росы», и «стеаринового пятна». Но мало кто знает, что при длительном течении псориаза ногтей может возникать псориатический артрит с поражением суставов, а также возникает поражение ногтей рук и ног.
Видео — Псориаз ногтей: рассказывает специалист
Псориаз ногтей – это довольно неприятное явление, и не только косметически. На первых порах, когда возникает непонятная симптоматика, пациенту трудно разобраться, что это за нарушение. Ведь не всегда псориаз ногтей на руках и псориаз ногтей на ногах возникает при выраженных кожных высыпаниях, когда больной «ждет» развития этих осложнений. Что такое псориаз ногтей, каковы его причины? Можно ли избавиться от псориаза ногтей, и какие принципы терапии должен соблюдать пациент?
Псориаз ногтей: что это такое?
Ситуация, при которой поражаются ногти, может возникать при относительно чистой коже. Гораздо более частым спутником псориаза ногтей рук и ног является псориатический артрит, говорящий об активности аутоиммунного процесса. Обычно сочетание псориатического артрита (дистальных межфаланговых суставов), и поражение ногтей встречаются у 70-80% пациентов. В том случае, если симптомы псориаза ногтей появляются у пациентов без суставного синдрома, то это является неблагоприятным признаком, который свидетельствует об утяжелении процесса. Скоро у пациента могут возникнуть проблемы с суставами, и нужно будет серьезное лечение.
Причины
Известно, что механизм возникновения измененной ногтевой пластинки при псориазе – это нарушение капиллярного кровотока в зоне дистальных фаланг. Это нарушение имеет аутоиммунный характер, а процесс называется псориатическая ониходистрофия, то есть нарушение питания ногтевой пластинки. Таким образом, истинная причина лежит не на поверхности, а внутри, и связана с аутоиммунным воспалением.
Многие пациенты почему – то считают, что псориаз ногтей возникает сам по себе, вне связи с общим псориатическим процессом, и лечение псориаза ногтей – это несложное дело. Это глубокое заблуждение. Как лечить псориаз ногтей правильно? Начинать нужно с ликвидации причин поражения ногтей и причин возникновения псориаза вообще. К ним относят:
- обострение хронических заболеваний;
- частые переохлаждения;
- стрессы;
- возникновение метаболического синдрома (избыточный вес, повышенный уровень сахара крови);
- наличие вредных привычек, особенно употребления алкогольных напитков и пива.
В том случае, если свести воздействие вредных факторов к минимуму, то вылечить псориаз ногтей, или, по крайней мере, существенно облегчить его течение вполне возможно.
Клиническая картина
Как проявляется псориаз ногтей? Как выглядят при этом ногти, что можно заметить на фото? Прежде всего, псориаз ногтей пальцев рук и ног может протекать вообще, практически незаметно. Лишь внимательно приглядевшись, можно обнаружить симптомы, которые называют «напёрстковидный псориаз»: на поверхности ногтевой пластинки, которая может быть совершенно обычного цвета, возникают маленькие ямки, напоминающие поверхность наперстка. Они могут существовать годами, не причиняя особых проблем.
Кроме этого, на поверхности ногтя могут возникнуть коричневые или белёсые пятна, напоминающие поверхность масла. В некоторых случаях возникает койлонихия, или вдавление на поверхности ногтя, появляются темные пятна, которые могут отличаться размерами. Затем, по мере прогрессирования процесса дистрофии, возникает гиперкератоз: ноготь становится утолщенным. Его цвет изменяется, ноготь из блестящего и эластичного становится хрупким и матовым, чем резко отличается от здоровой ногтевой ткани.
Именно на этом этапе хроническая недостаточность питания приводит к тому, что ногтевая пластинка может просто погибнуть, и почти всегда присоединяется или бактериальная, или грибковая инфекция. Следует помнить, что в некоторых случаях диагностировать эту форму псориаза достаточно тяжело, поскольку нет никаких анализов и методов, которые способны достоверно показать на псориатическое поражение, особенно, если не существует кожных высыпаний. Часто пациент обращается к врачу на стадии выраженных нарушений трофики ногтя. При этом пациент может быть уверен, что у него или псориаз, или онихомикоз. В самом деле, как отличить псориаз от грибка ногтей?
Основная причина — иммунный сбой организма
Псориаз или грибок?
Для того чтобы определить, дерматоз или грибок вызвал изменение цвета ногтя и его утолщение, нужно обязательно взять анализы на мицелий гриба. Вся сложность в том, что поражение ногтей при псориазе на определенной ступени развития сопровождается вторичным онихомикозом. Бывает, что грибок не возникает, и псориаз течет более спокойно.
Как отличить грибок ногтей от псориаза? Для этого нужно учитывать следующие данные:
- наличие диагноза «псориаз» у пациента или родственников – скорее псориаз;
- длительное течение с болью в суставах, поражение дистальных межфаланговых суставов;
- пандактилиты, «сосискообразный палец» — скорее, псориаз;
- ухудшение состояния после употребления спиртных напитков – также характерно при псориазе, повышается ломкость ногтей;
- если пятна появились после посещения бани, сауны, бассейна, спортивного зала – то, скорее всего, первично имеется грибковое заражение.
В любом случае, пациент который знает, что у него псориаз, должен стараться предупреждать появление грибков, которые на определенном этапе болезни существенно утяжеляют течение псориатической ониходистрофии.
Лечение
Чем лечить псориаз ногтей? Лечение псориаза ногтей – это сложное, и долгое дело. Нужно понять, что лечение псориаза ногтей народными средствами и местными ванночками, без приема препаратов, может быть малоэффективно и даже совершенно бесполезно. Ведь воспаление происходит в глубине пальца, и лечение псориаза ногтей должно быть направлено, в первую очередь, на купирование воспаления во всем организме, а не только в одном, отдельно взятом пальце. Рассмотрим основные принципы лечения, которые позволят сохранить ногти, и вызвать их укрепление.
Лекарственные препараты.
Псориаз ногтей пальцев рук, медикаментозное лечение которого продолжается менее полугода, может быть неэффективным. Обычно лечение проводят ревматологи. В простых случаях, назначаются препараты из группы НПВС – нестероидных противовоспалительных препаратов, которые уменьшают выраженность воспаления, снимают боль при артрите и улучшают трофику ногтя. Это позволяет отрасти здоровому ногтю.
В тяжелых случаях, лечащий врач может назначить средство из группы антипролиферативных препаратов – метотрексат. Это средство значительно улучшает общее состояние больного, и его длительный прием приводит к тому, что отрастают здоровые ногти, но спустя несколько месяцев. Принимать метотрексат нужно под контролем анализа красной крови (поскольку препарат воздействует на быстроделящиеся клетки), а также под контролем ферментов печени.
Местное лечение
Можно применять гормональную мазь от псориаза ногтей, а также специальный лак. На самом деле, лак от псориаза ногтей отсутствует. Такого лекарства просто нет. Некоторые называют так противогрибковые лаки, которые могут назначаться при псориазе с профилактической целью. Например, такое средство, как циклопирокс, «Батрафен».
Как лечить псориаз на ногтях с помощью наращивания? Можно ли наращивать ноготь, пораженный псориазом? Да, можно, но только при том условии, что ногтевая пластинка эластичная, здоровая, и, максимально, что наблюдается – это «ямки», или продольная исчерченность, либо вдавление, койлонихия.
В том случае, если ноготь начал крошиться, то нарастить ноготь возможно с большим трудом, вначале обязательно ликвидировав воспаление.
Лечение псориаза ногтей в домашних условиях обязательно включает в себя уход за руками и ногами с помощью специального крема. Как вылечить микротравмы, которые часто приводят к возникновению вторичной инфекции при псориазе? Для этого нужно отказаться от маникюра, педикюра, особенно с обрезанием кутикулы. Не следует покрывать ногти лаком, поскольку отросший ноготь под слоем лака прекращает нормальный газообмен. В итоге сосуды ногтевого ложа спазмируются, и возникает прогрессирование заболевания.
Конечно, не возбраняется изредка пользоваться прозрачным укрепляющим лаком для ногтей. Можно делать ванночки для кистей и стоп, делать теплые парафиновые обертывания. Единственное противопоказание для таких термических процедур – это острая стадия псориатического артрита.
В заключение нужно сказать, что лечение псориаза ногтей, как и псориаза кожи, проводится всю жизнь. Нельзя получить простой ответ на вопрос: «как избавиться от псориаза»? Начинать лечение нужно с модификации образа жизни, тщательным соблюдением правил питания, избегания стрессов. Тогда псориаз отступит, а с ним улучшится и состояние ногтевых пластинок.
Видео — Псориаз ногтей и как его лечить
Псориаз ногтей диагностируется у 7% пациентов, страдающих от кожных проявлений хронической патологии. К воспалению эпидермиса нередко добавляется ещё одно неприятное проявление.
Поражение ногтевых пластин при этой форме тяжёлого хронического заболевания имеет характерные симптомы. Псориаз ногтей существует не только как сопутствующая форма, но и как самостоятельное заболевание. Насколько опасна эта патология? Давайте разбираться.
Причины возникновения
Известно, что псориаз – одно из самых «загадочных» заболеваний. Поражения различных участков тела, в том числе, ногтей появляются как под воздействием прогрессирующих факторов, так и без видимых причин.
Учёные выяснили, что признаки псориаза на ногтевых пластинах возникают при следующих явлениях:
- нарушении обменных процессов в организме;
- инфекционных болезнях;
- ослаблении иммунитета;
- после сильных эмоциональных переживаний;
- частых, затяжных стрессах;
- нарушении гормонального фона;
- наследственной предрасположенности.
Важно! Псориатическое поражение рогового слоя нередко возникает на фоне дефицита витаминов. Недостаточное, бедное микро- и макроэлементами питание, способствует разрастанию площади поражения, тяжёлому течению заболевания.
Первые признаки и симптомы
Псориаз ногтевых пластин имеет ряд характерных признаков. Как не спутать признаки этой хронической болезни с проявлениями грибковой инфекции?
Отличие в том, что некоторые псориатические поражения ногтей выглядят своеобразно. При размножении патогенных грибов подобные признаки не диагностируется.
Фото каждого из таких симптомов поможет понять, что у вас псориаз ногтей, а не микоз. Обнаружив эти явления, обязательно посетите дерматолога. Отсутствие своевременной терапии приводит к тяжёлым поражениям ногтей, ослаблению иммунитета, ухудшению общего состояния.
Подногтевые геморрагии
Этот термин объединяет две разновидности с различными симптомами:
- первый вид. Под роговым слоем появляются кровоизлияния бурого, красноватого, иногда багрово-чёрного цвета, напоминающие полоски. Этот признак возникает после разрыва капилляров;
- второй вид. «Синдром масляных пятен» сложно спутать с проявлениями других болезней. Под ногтями заметны пятна разной формы и размера. Цвет – ярко-красный или розовый.
Онихолизис
Этот признак встречается у многих пациентов. Неприятное проявление, при котором расслоившаяся ногтевая пластина без боли отделяется от ногтевого ложа. При этой форме обязательно появляется тонкая полоска грязно-розового цвета, с течением времени изменяющая оттенок на желтовато-коричневый. Различают частичный и полный онихолизис.
Процесс сопровождается проникновением грязи, пузырьков воздуха, частичек отмершего эпидермиса под отслаивающийся роговой слой. Иногда появляется неприятный запах.
Синдром напёрстка
Характерный признак псориаза ногтей пальцев рук и ног встречается довольно часто. Нарушается формирование пластины, роговой слой покрывается мелкими ямками диаметром 0,5–2 мм. Углубления напоминают ямки у напёрстка, располагаются хаотично. Форма, цвет, размер образований отличаются на всех пальцах.
Обратите внимание! Ямки на роговом слое иногда встречаются при хронических дерматозах. При выявлении этого признака точный диагноз поставит только врач, назначив дополнительные анализы.
Трахионихия
Встречается реже, характеризуется шероховатостями поверхности рогового слоя, тусклым цветом ногтевой пластины. У основания в большинстве случаев трахионихии луночка отсутствует.
У отдельных пациентов на ранних стадиях поверхность ногтей становится плоской, потом – более вогнутой. Через время появляется впадина в центральной части ногтя.
По адресу прочтите интересную статью о причинах появления и методах лечения заеды на губах.
К сожалению, чёткого алгоритма предупреждения этого заболевания нет. Не зря псориаз называют «коварной болезнью». Не существует прививок, специфических мер профилактики, позволяющих дать 100% гарантию защиты от развития хронического заболевания.
Какие меры помогают минимизировать риск возникновения псориатических поражений ногтей? Возьмите на заметку:
- укрепляйте иммунную систему;
- правильно питайтесь;
- принимайте поливитаминные комплексы;
- соблюдайте личную гигиену;
- вовремя лечите микротравмы на роговом слое;
- при сильных ушибах, повреждениях ногтевых пластин обязательно обращайтесь за врачебной помощью;
меньше нервничайте; - следите за состоянием эндокринной системы;
- своевременно лечите инфекционные заболевания.
Важно! Уделяйте внимание здоровью ногтей. Смазывайте их питательными кремами, делайте травяные ванночки, принимайте препараты кальция. Хороший эффект даёт употребление обычных пивных дрожжей. Этот натуральный продукт укрепляет роговой слой, предупреждает расслаивание и сухость.
Как можно раньше начинайте лечение псориаза пальцев рук и ног. Выполняйте рекомендации дерматолога, обязательно используйте рецепты народной медицины. Душевное равновесие, поддержка близких помогут скорее победить болезнь или уменьшить неприятные проявления.
Далее видео. Узнайте ещё больше о методах лечения и об уходе за ногтями при псориазе:
Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) является одной из форм хронического дерматоза. Бывает, что поражение пластины начинается задолго до появления бляшковидной сыпи по телу. Патология может протекать как самостоятельное заболевание. Рассмотрим подробнее, что собой представляет псориатическая ониходистрофия и как она лечится.
Псориаз на ногтях является формой хронического дерматоза
Причины псориаза ногтей
Спровоцировать псориаз на ногтях способны:
- Наследственная склонность к заболеванию. Предрасположенность к патологии может быть заложена на генетическом уровне
- Сбой в иммунной системе организма. Следствие нарушения нормального функционирования защитных сил.
Кроме основных причин патологии, есть множество провоцирующих факторов развития псориатической ониходистрофии:
- инфекционные болезни;
- вирус папилломы человека;
- ВИЧ-инфекция;
- резкая смена климата;
- сухая, холодная погода, недостаток ультрафиолетовых лучей;
- повреждение ногтевых пластин;
- длительный приём антибиотиков, противовоспалительных лекарств нестероидной группы, бета-блокаторов и препаратов для нормализации давления;
- частые стрессы, нервные срывы и длительное эмоциональное перенапряжение.
Всё это ослабляет иммунитет и провоцирует его негативную реакцию в виде агрессивного восприятия собственных клеток эпидермиса и ногтевых пластин.
Слабый иммунитет является причиной появления псориаза на ногтях
Виды и их симптомы
Псориаз ногтей имеет богатую клиническую картину. В зависимости от особенностей проявления существует несколько основных видов поражения.
Появление ямок, которые распространяются по всей поверхности ногтя в виде точек – часто встречаемая форма псориаза на ногтях. Характерные углубления появляются в хаотичном порядке, их размер и количество может быть разным. Отличие такого вида от других форм в том, что поражённый ноготь с виду напоминает напёрсток, отсюда и название.
На ногтях появляются углубления
Ногтевая пластина постепенно отделяется от своего ложа, при этом воспаления и болезненных ощущений нет. Появляется розовый ободок вокруг поражённого участка. Онихолизис способен частично травмировать ноготь или же распространится по всей поверхности.
В зависимости от того, как ноготь отделяется от мягких тканей, псориаз такого вида бывает:
- центральный;
- латеральный;
- дистальный.
Отличительная черта онихолизиса – кайма вокруг травмированного ногтя и безболезненная отслойка пластины. Изначально человек не придаёт большого значения такому явлению, что ведёт к усугублению симптомов.
Онихолизис может поразить всю поверхность ногтя
Происходит стремительное отделение ногтевой пластины от ложа. Розовый шероховатый ободок вокруг поражённого места отсутствует. Такой вид псориаза встречается редко и свидетельствует о тяжёлом течении ониходистрофии.Причиной онихомодеза выступает значительное нарушение роста ногтя, что провоцирует быстрое отторжение пластины мягкими тканями. Подобный вид заболевания трудно поддаётся лечению и до конца не устраняется.
При онихолизисе ногти стремительно отслаиваются
Во время развития псориаза на ногтях происходит кровоизлияния под пластиной, которое проявляется в двух формах:
- образование пятен красного или розового оттенка, которые проявляются сквозь ногти, образуя неправильные очертания, их ещё называют «масляными пятнами» или псориатической эритемой;
- сквозь толщу рогового слоя проявляются точки или продольные полосы насыщенно красного цвета, которые со временем чернеют.
Подногтевые кровоизлияния образуются вследствие разрушения капилляров, которые под большим натиском крови разрываются.
При этой форме псориаза появляются подногтевые кровоизлияния
В этой форме ногтевой псориаз проявляется ярче. Пластина становится утолщённой и со временем загибается вверх – развивается койлонихия. Есть и дополнительные признаки – поверхность ногтя становится шершавой, грубой, появляются хорошо заметные неровности.
Трахионихия одинаково проявляется как на руках, так и на ногах, существенно искажает эстетичный вид ногтей, делая их ложкообразными. Подногтевые ткани чаще всего не травмированы, но бывают случаи, когда развивается гиперкератоз.
При трахионихии ноготь утолщается
При псориазе генерализованного пустулёзного типа может наблюдаться значительное уплотнение и наслоение рогового слоя (онихия), что со временем ведёт к разрушению и отделению пластины от ложа. Ноготь сильно крошится, увеличивается в размерах. Могут быть воспалены и утолщены околоногтевые валики – это развитие паронихии. Такое состояние характеризуется гиперемией и инфильтрацией, что распространяется на всю дистальную фалангу и затрагивает палец в целом. Поражение бывает настолько сильным, что из-под кутикулы и кожи рядом начинает выделяться гной.При псориазе ногтей в любой форме больше страдают ногти на пальцах ног, они покрываются внушительными бороздами, множественными углублениями, различными полосками, иногда гниют. Бывают случаи таких проявлений и на руках, но намного реже.
На фото изображено, как выглядят все возможные формы ногтевого псориаза на пальцах рук и ног.
При этой форме псориаза ноготь становится больше
Стадии псориаза ногтевой пластины
В своём развитии псориаз ногтей проходит несколько этапов, которые имеют специфические признаки.
- Начальная стадия. Ноготь начинает постепенно мутнеть. Пластина покрывается мелкими полосками, точками, углублениями, которые напоминают сетку.
- Стадия деформации ногтевой пластины. Происходит утолщение рогового слоя, изменение его цвета (серый, коричневый, жёлтый), появление кровяных пятен и прожилок под ногтем. Наблюдаются гнойные выделения из-под воспалённой и утолщённой кутикулы.
- Запущенная стадия. Ноготь на пальцах рук или ног значительно отходит от своего ложа, кожа, вокруг поражённого места, воспалённая и покрыта бляшками, ногтевой валик гноится. Ко всему ещё может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция.
Признаки ногтевого псориаза всегда ярко выражены в соответствии со стадией протекания, поэтому врач дерматолог может определить заболевание по внешнему состоянию ногтя и кожи вокруг него.
Последствия
Псориаз окончательно не вылечивается, а только переводится в стадию ремиссии. Заболевание склонно к рецидивам, которые с каждым разом проявляются тяжелее. Если кожную патологию не лечить, она спровоцирует опасные последствия.
Любая форма псориаза влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, что в итоге может привести к инфаркту миокарда. Такой дерматоз усугубляет течение атеросклероза и воспалительных процессов в организме.Серьёзными последствиями псориаз грозит эмоционально-психологическому здоровью человека. Нервные срывы, депрессии и злоупотребление алкоголем – частые спутники больных псориазом. Итогом таких расстройств могут быть сахарный диабет, сердечные заболевания, рак любой локализации, усугубление сопутствующих хронических патологий.
Ногтевой псориаз и вредные привычки способны вызвать проблемы с сердцем
Помимо искажения пластины ногтя, тяжёлые стадии болезни способны вызывать негативные нарушения в общем состоянии человека:
- скачки температуры тела;
- сбои в нормальном усвоении фолиевой кислоты;
- слабость и постоянная утомляемость.
Важно не доводить патологию до критического состояния, когда поражённые ногти и кожа начинают покрываться язвами и гнить (псориаз Цумбуша).
Диагностика псориаза ногтей
Чаще всего заболевание можно диагностировать по внешнему виду ногтей и кожи вокруг них. Для подтверждения диагноза берут соскоб с поражённого участка (бляшки, кутикулы).
Помимо анализов, дерматолог проводит дифференцирование отличий псориаза от онихий и паронихий грибкового и инфекционного характера. Для этого специалист тщательно изучает состояние ногтя с целью выявления основных симптомов именно псориатической ониходистрофии.
Врачи проводят сравнение клинических проявлений псориаза и поражения кандидозом, исследуя выходящий гной, характер локализации болезни на ногтях рук и ног.
Только изучив все возможные признаки, и исключив подобные по симптомам заболевания, дерматолог переходи к назначению терапии.
Специалист изучит степень заболевания и назначит лечение
Методы лечения в домашних условиях
Бороться с псориазом ногтей нужно комплексно, применяя не только комбинированные лекарства традиционной медицины, но и народные средства.
Медикаментозное лечение ногтевого псориаза
Терапия псориатического ониходистрофии начинается с местных препаратов . Это могут быть мази, лосьоны, спреи, кремы. Наиболее эффективными считаются:- антралин;
- тазорин;
- бетаметазон;
- кальципотриен.
Начальные стадии хорошо поддаются лечению специальными лаками (Бельведер), которые замедляют или останавливают развитие ониходистрофии. К тому же околоногтевые фаланги рекомендуется обрабатывать увлажняющими гелями.
Лак Бельведер поможет оздоровить ногти
В случае слабого эффекта от местных лекарств, врачи назначают системные препараты (уколы, таблетки). Хорошо помогают убрать симптоматику и улучшить состояние ногтей Метотрексат, Ацитретин, Циклоспорин.
Лечение может проходить в домашних условиях, но назначает его исключительно врач, так как многие препараты имеют противопоказания и способны навредить здоровью человека.
Терапия народными средствами
Что делать, если традиционная медицина не производит желаемого эффекта или улучшение наступает слишком медленно? В таком случае можно прибегнуть к народной медицине. Есть много хороших рецептов, которые помогут усилить терапевтическое действие аптечных препаратов и достичь стадии ремиссии.
- Лечебные ванночки. Для приготовления понадобиться 30 г лавровых листьев и 2 л кипятка. Траву поместить в горячую воду и проварить на медленном огне 5-10 минут, после чего дать остыть до 37–40 градусов. В готовый отвар поместить руки (ноги) на 15–20 минут. Водные процедуры можно делать ежедневно на протяжении 1-2 месяцев.
- Содовые компрессы. В стакане тёплой воды развести 2 ч. л. соды. Смочить в растворе ватный диск и приложить к поражённым ногтям на 15–20 минут. Курс лечения – 10–12 сеансов (через день).
- Целебные примочки. В 0,5 л тёплой воды смешать кукурузную и овсяную муку (по 1 ст. л.). Однородную кашицу прикладывать к травмированным местам на полчаса. Терапия длится до тех пор, пока не будут видны улучшения.
Примочки с кукурузной мукой улучшат состояние ногтей
После процедур ногти нужно тщательно обрабатывать, чтобы позволить лекарственным веществам глубже проникнуть в поражённые пластины. Для этого можно использовать ногтегрызку (щипчики) и пилочку.
С помощью народных средств удаётся на длительное время забыть не только об ониходистрофии, но и за псориаз в целом. Главное, перед началом альтернативного лечения проконсультироваться с врачом.
Лечение псориаза ногтей у детей
Псориатическая ониходистрофия у ребёнка проявляется острее, и переносится тяжелее, поэтому при появлении подозрительных симптомов нужно незамедлительно начинать терапию. Как лечить ногтевой псориаз у детей, объяснит специалист.Первое на что нужно обратить внимание, это питание. Диета должна исключать:
- жаренное;
- копчёное;
- острое;
- солёное;
- мучное.
Нужно воздержаться от употребления овощей и фруктов с красным пигментов (помидоры, клубника, вишни).
В начальных формах патологии детям назначают размягчающие и отшелушивающие наружные средства:
- ихтиоловая;
- салициловая;
- нафталановая;
- дегтярная мазь.
С помощью антигистаминных препаратов можно устранить сильный зуд. Для детей в таких целях подойдёт Супрастин, Зодак. Хорошо помогают десенсибилизаторы – хлорид натрия (10%-й раствор).
Супрастин поможет избавиться от сильного зуда
Кроме указанных средств, врач назначает лекарства для повышения защитной функции организма. Наиболее эффективными считаются Пирогенал и Продигионаз.Помимо медикаментозных методов лечения, в борьбе с псориазом ногтей хорошо помогает отдых на берегу Чёрного моря (Крым). Деток с таким дерматологическим заболеванием рекомендуется минимум раз в год.
Как отличить грибок от псориаза?
Иногда люди путают псориатические поражения ногтей с грибковой инфекцией (онихомикозом). К тому же у многих возникает вопрос, можно ли заразиться ногтевым псориазом? Однозначно, нет. Есть несколько основных признаков, которые помогают отличить псориаз от грибка.
- Ногтевая пластина под воздействием ониходистрофии полностью желтеет, а грибок вызывает тёмные пятна по всей поверхности.
- Неинфекционная патология провоцирует отслоение ногтя от ложа, а грибок просто деформирует роговой слой.
- Онихомикоз на ногах всегда вызывает неприятный запах, который отсутствует при ногтевом псориазе.
- Грибок поражает определённые участки. На ногах это первый и пятый палец. Развивается преимущественно между фалангами и провоцируется опрелостями, повышенной потливостью, несоблюдением гигиены. В то время как псориатические поражения ногтя могут возникнуть от любой травмы.
- Онихомикоз развивается после контакта с больным человеком, его одеждой, животными. Факторами возникновения ногтевого псориаза являются перенесённые инфекционные или вирусные заболевания, сильные стрессы, злоупотребление алкоголем.
Точно определить заболевание способен дерматолог после тщательного осмотра и необходимых исследований.
Для лечения ногтевого псориаза всегда обращайтесь к дерматологу
Профилактика
Псориатическая ониходистрофия, как и псориаз в целом невозможно вылечить, а вот перевести в состояние ремиссии вполне реально. Чтобы продлить периоды затишья патологии, нужно придерживаться мер профилактики.
Необходимо тщательно следить за пальцами рук и ног, придерживаться правил гигиены, избегать контакта с агрессивными веществами и не допускать травм.
Своевременное лечение инфекционных заболеваний также помогает предотвратить нежелательные проявления псориаза.
Поражение ногтевой пластины с дальнейшим её отслоением от ложа – одна из форм псориаза. Заболевание имеет яркую симптоматику, поэтому не должно оставаться без внимания. Запущенные стадии тяжело поддаются лечению и провоцируют опасные последствия. Вот почему так важно вовремя принимать меры по устранению неприятных проявлений.
